Twee nieuwe behandelingen van hemorroïden
Open

dopplergeleide ligering van hemorroïdale arteriën en geniete anopexie
Stand van zaken
19-01-2010
J.W.A. (Pim) Burger, Erik Hans Eddes, Michael F. Gerhards, Pascal G. Doornebosch en Eelco J.R. de Graaf
  • Hemorroïden komen bij ongeveer 30% van de bevolking voor.

  • Veel voorkomende klachten zijn bloedverlies, jeuk, hygiëneproblemen en soiling.

  • Een vezelrijk dieet, eventueel met vezelsuppletie, verhelpt vaak de klachten.

  • Bij onvoldoende resultaat is de volgende stap rubberbandligering: een veilige en eenvoudige behandeling.

  • Op lange termijn is het resultaat van rubberbandligering vaak onvoldoende. Vroeger was dan hemorroïdectomie het enige alternatief.

  • De hemorroïdectomie kan gepaard gaan met ernstige complicaties, zoals invaliderende pijn en incontinentie. Hemorroïdectomie werd daarom in de CBO-consensus van 1994 als obsoleet beschouwd.

  • Tegenwoordig zijn nieuwe operatietechnieken beschikbaar: dopplergeleide ligering van hemorroïdale arteriën (DG-HAL) en geniete anopexie.

  • Beide technieken zijn veilig en de resultaten zijn goed. Bovendien veroorzaken deze technieken weinig postoperatieve pijn.

  • DG-HAL en geniete anopexie bieden een alternatief aan patiënten die niet uitkomen met vezelsuppletie en rubberbandligering.