Thymushyperplasie bij de ziekte van Graves

- Thymic hyperplasia as a symptom of Graves’ disease has been repeatedly described. The cause is still unknown. In a retrospective study, the chest radiograms of three patients out of 75 with Graves‘ disease showed a widening of the anterior mediastinum due to enlargement of the thymus. The diagnosis of thymic hyperplasia was confirmed by histological examination in two of the three; in all three the thymic enlargement disappeared after the treatment of the thyreotoxicosis.

It is concluded that a space-occupying process in the enterior mediastinum in a patient with Graves‘ disease will usually be due to thymic hyperplasia. This abnormality may be regarded as a reversible symptom of Graves’ disease and requires no further diagnostic procedures.

Samenvatting

Thymushyperplasie bij de ziekte van Graves is herhaaldelijk beschreven. De oorzaak is vooralsnog onbekend. In een retrospectief onderzoek werd bij 3 van 75 patiënten met de ziekte van Graves op de röntgenfoto van de thorax een bolle schaduw in het voorste deel van het mediastinum gezien, passend bij een vergrote thymus. De diagnose thymushyperplasie werd bij 2 van de 3 patiënten histologisch bevestigd. Bij deze 3 patiënten verdween de thymusvergroting na behandeling van de hyperthyreoïdie.

Geconcludeerd wordt dat een ruimte-innemend proces in het voorste deel van het mediastinum bij een patiënt met de ziekte van Graves meestal berust op thymushyperplasie. Deze afwijking kan worden beschouwd als een reversibel symptoom van de ziekte van Graves en behoeft geen nadere diagnostiek.