Syncope op de kinderleeftijd: niet altijd vasovagaal

Klinische praktijk
Abstract
Bianca C.C. Heinerman
Ingrid M. van Beynum
Corinne M.P. Buysse
Leestijd
11 minuten
Citeren

Artikel

Dames en Heren,

Wegrakingen bij kinderen en adolescenten komen regelmatig voor. Het gaat dan vrijwel altijd om een vasovagale syncope, maar het kan ook een cardiale ritmestoornis zijn die niet gemist mag worden. Aan de hand van de volgende 2 patiënten willen wij het belang van een goede anamnese en…

Auteursinformatie

Erasmus MC-Sophia Kinderziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Rotterdam.

Drs. B.C.C. Heinerman, aios kindergeneeskunde; dr. I.M. van Beynum, kinderarts-cardioloog; dr. C.M.P. Buysse, kinderarts-intensivist.

Contact drs. B.C.C. Heinerman (bccheinerman@wanadoo.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 23 oktober 2011

Reacties
Jan
van der Meer

Ik adviseer de auteurs of de wetenschappelijke eindredactie nog eens goed naar de standaardafleidingen van het ECG op pagina 23 te kijken.  Afleiding I is negatief, aVR is positief terwijl de progressie van de R toppen in de voorwandafleidingen normaal is. Bij een volwassene betekent dit dat elektroden zijn verwisseld. Dat zal bij kinderen ook wel zo zijn tenzij de mede-auteur/kindercardioloog andere ervaringen heeft, maar ik denk dat zij niet goed heeft opgelet.

Jan van der Meer, em. hoogleraar interne geneeskunde

Bianca
Heinerman

Prof J. van der Meer heeft goed opgelet. In het normale ECG behoren de vector van het QRS complex in afleiding I positief en in aVR negatief te zijn. Dit was ook het geval bij onze patiente met het verlengde QT-tijd syndroom. In het getoonde ECG waren de extremiteitselectroden van de linker en rechterarm inderdaad verwisseld. Helaas is niet het juiste ECG van patiente meegestuurd (het correct vervaardigde ECG ziet u hieronder (klikken voor de volledige weergave)). Deze verwisseling heeft overigens geen enkele invloed op de QT-tijd, deze is evident verlengd en de boodschap van ons artikel blijft hiermee onveranderd.

 

B. Heinerman, I van Beynum, C Buysse

Gratis Ask NTVG uitproberen?

Maak met 2 klikken een gratis account aan

Account aanmaken

Heb je al een account of een abonnement? Inloggen

Altijd toegang tot alle publicaties van het NTVG?

Abonneer vandaag nog!

Online toegang tot alle artikelen
Gepersonaliseerde alerts voor artikelen en dossiers
Artikelen voor opleiding en nascholing mét geaccrediteerde toetsen
Onbeperkt luisteren naar de NTVG-podcast
Antwoorden op al je vragen via de AI-toepassing 'Ask NTVG'

Neem het digitaal ntvg abonnement

€ 15,93 per maand!

Ik wil digitaal
NTVG nummer 4 2026
NTVG nummer 5 2026
NTVG nummer 6 2026