Opioïden zouden niet meer voorgeschreven moeten worden bij acute aspecifieke lage rug- en nekpijn. Dat concludeert een Australische groep onderzoekers in The Lancet.
Hoewel de NHG-richtlijn vooral adviseert actief te blijven en bedrust te vermijden, is het voorschrijven van opioïden mogelijk ter ondersteuning daarvan. Gezien de mogelijke bijwerkingen en verslavingsgevoeligheid is dat onwenselijk.
Het onderzoek vond plaats tussen februari 2016 en maart 2022 bij volwassen patiënten die minder dan 12 weken last hadden…
Artikelinformatie
In print verschenen in
week 33 2023
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:C5516
Dit artikel is gepubliceerd in het dossier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG
verslavingsrisico of fysieke afhankelijkheid bij opioiden
Jammer dat patienten die niet kunnen stoppen met opioiden op een hoop gegooid worden; namelijk als verslavingsgevoelig.
We zien in de praktijk nogal wat mensen die NIETverslavingsgevoelig zijn en door fysieke afhankelijkheid na, door voorschrijver gefaciliteerd, langdurig gebruik, verstoken blijven van hulp/geschikte lagere doseringen om opioiden veilig af te bouwen.
Ze komen dan terecht op dure 'detox'- afdelingen tussen verslaafden en dat veroorzaakt stress en is te eenzijdig gericht op snelle reductie, zonder aandacht voor hyperalgesie door het afbouwen.
Een goedkopere en betere behandeling zou gegeven kunnen worden door de lagere doseringen te vergoeden/huisartsen bij te scholen op gebied van overzetten op methadon, zodat huisartsen effectiever kunnen helpen.