Schisis, een voortdurend probleem voor de patiënt?

Schisis, een spleet van lip, kaak en (of) verhemelte, is een relatief vaak voorkomende, congenitale afwijking, die zowel voor het uiterlijk van de patiënt als voor de functie van mond, keel, neus en oren nadelige gevolgen heeft.

Al enige malen is in dit tijdschrift aandacht besteed aan facetten van de behandeling van schisis.1-6 Er is echter nog nauwelijks besproken wat de moeilijkheden zijn waarmee de schisispatiënt ten gevolge van zijn afwijking te maken kan krijgen. Om hierin meer inzicht te geven willen wij een overzicht presenteren van deze problemen: direct na de geboorte, gedurende de groei en op volwassen leeftijd. Eerst zullen wij enkele epidemiologische gegevens doornemen, de normale en bij schisis afwijkende embryonale ontwikkeling en de mogelijke oorzaken voor het ontstaan van de aandoening.

Epidemiologie

Aangeboren spleten van lip, kaak of verhemelte (cheilo-, gnatho- of palatoschisis) en combinaties hiervan komen in Nederland voor bij 1,4 tot 2,1 per…