Samenhang tussen perinatale sterfte en arbeidspositie bij eerste-generatie-immigranten en autochtone Nederlanders in Amsterdam

To study the association of biological and social risk factors with perinatal mortality in an ethnically mixed population in Amsterdam, the Netherlands.

Design

Matched case control study.

Setting

Academic Medical Centre and Municipal Health Service, Amsterdam, the Netherlands.

Methods

Cases included all registered stillborn infants and all registered liveborn infants who died within seven days of birth, during 1975-1980 (n = 666). Controls were selected from the liveborn survivors whose births were reported immediately before or after the deceased children (n = 1332).

Results

Perinatal mortality was independently associated with unfavourable parental employment status, high or low maternal age and high parity (≥ 4) of the mother and male infant sex, but not with parental country of birth: the adjusted odds ratio for children with an unemployed father was 1.72 (95 confidence interval (95 CI): 1.25-2.37) and for children with SurinamAntillian mother 1.05 (95 CI: 0.72-1.54).

Conclusion

Future studies on selected behavioural and socio-economic factors are needed for better understanding of the causes of increased perinatal mortality among families in which the parents are unemployed.

Samenvatting

Doel

Bepalen van de samenhang van biologische en sociale risicofactoren met perinatale sterfte in een bevolking van gemengde etnische herkomst in Amsterdam.

Opzet

Patiënt-controleonderzoek.

Plaats

Academisch Medisch Centrum en GG&GD Amsterdam.

Methode

Patiënten waren alle geregistreerde doodgeborenen en levendgeborenen die binnen een week na de geboorte overleden in de periode 1975-1980 (n = 666). De controlegroep bestond uit de kinderen van wie de geboorte vlak voor en vlak na die van de overledenen werd aangemeld (n = 1332).

Resultaten

Perinatale sterfte was significant verhoogd bij een ongunstiger arbeidspositie van de ouders, een relatief hoge of lage leeftijd en een hoge pariteit (≥ 4 kinderen) van de moeder en bij mannelijk geslacht van het kind, maar nauwelijks bij het geboorteland van de ouders: de gecorrigeerde ‘odds ratio’ voor kinderen met een werkloze vader was 1,72 (95-betrouwbaar heidsinterval (95-BI): 1,25-2,37) en voor kinderen met een SurinaamseAntilliaanse moeder 1,05 (95-BI: 0,72-1,54).

Conclusie

Verder onderzoek naar perinatale sterfte in groepen van gemengde etnische herkomst moet worden gericht op gedragsfactoren en sociaal-economische factoren en niet op geboorteland.