Samen zorgen voor de allerkleinsten en hun ouders

We describe the history and the collaborative and multidisciplinary care following discharge from hospital of a preterm baby girl (gestational age 26 weeks + 3 days, birth weight 820 grams). The clinical period was uneventful. Following discharge several problems were encountered, namely regarding feeding, motor development and parent-child interaction, and the parents experienced psychological problems. Because of the collaborative care system in place for preterm infants in our area, consisting of youth healthcare (nurse and physician), hospital paediatric care (neonatal nurse and paediatrician-neonatologist) and paramedical care (child physiotherapist, speech therapist and dietician) we were able to solve those issues without extra hospital visits. The youth healthcare nurse played a central role in implementing the medical and paramedical advice during home visits, and helped the parents to strengthen their self-confidence. Collaborative care between youth healthcare, paediatric medical care and paramedic care is workable and can be mutually reinforcing in providing care for preterm infants and their parents.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Dit artikel maakt deel uit van een serie artikelen in het NTvG over public health.

Dames en Heren,

Vroeggeboren kinderen en hun ouders vormen een kwetsbare groep. In Nederland zijn de afgelopen decennia verschillende lokale initiatieven ontwikkeld om de zorg voor deze kinderen na ontslag uit het ziekenhuis te optimaliseren. Aan de hand van een casus beschrijven wij hoe de zorg na ontslag voor zeer vroeggeboren kinderen en kinderen met een moeilijke start in het werkgebied van het Medisch Centrum Leeuwarden (MCL) reeds jaren een voorbeeld is van een goede samenwerking tussen de curatieve sector, jeugdgezondheidszorg (jgz) en paramedische zorg.

Patiënt A is een 1-jarig meisje dat samen met haar ouders gebruikmaakt van het nazorgtraject voor prematuur geboren kinderen in het adherentiegebied van het MCL. Ze werd spontaan te vroeg geboren na een zwangerschapsduur van 26 3/7 weken met een geboortegewicht van 820 g (P₅₀-P₉₀). De Apgar-scores waren 8, 8 en 9 na respectievelijk 1, 5 en 10 min. De klinische…