Dat maakt niet uit. Bij volwassenen met hypertensie in de eerstelijnszorg heeft het tijdstip van inname geen invloed op de risico’s en voordelen van bloeddrukverlagers.
Eerder was onbekend of het innemen van bloeddrukmedicatie voor het slapen gaan in plaats van ’s ochtends het cardiovasculaire risico verlaagt. Daarnaast was er bezorgdheid dat het gebruik van bloeddrukverlagers bij het slapengaan glaucoom-gerelateerd gezichtsverlies of andere hypotensieve of ischemische bijwerkingen kon veroorzaken. Daartoe voerden onderzoekers een multicentrisch ongeblindeerd pragmatisch gerandomiseerd onderzoek uit met geblindeerde eindpunten (JAMA, online mei 2025).
De rekrutering vond plaats via 436 huisartsen in vijf Canadese provincies. Volwassenen patiënten met hypertensie werden uitgenodigd als zij minstens één keer per dag antihypertensiva namen. Deelnemers werden gerekruteerd van maart 2017 tot mei 2022, met een laatste…
Tijdstip inname antihypertensiva
N=1 Bij een kwetsbare oudere patiënte met behoorlijk resistente hypertensie breidde mijn AIOS de antihypertensiva steeds verder uit. Haar huisbezoeken vonden altijd plaats rond 17.00 uur. Opvallend daarbij was dat zij steeds vaker 's avonds en 's nachts viel / collabeerde. Van ernstig letsel was geen sprake, maar hinderlijk was het zeker. Bij gesprekken daarover bleek dat zij de medicatie tegen de hoge bloeddruk 's avonds innam, vlak na het bezoek van de arts. Het vallen en collaberen verdween nadat zij de medicatie in de ochtend ging innemen.
Kunt u daarop reageren?
Vr gr Hans Burggraaff