Robotgeassisteerde transaxillaire schildklieroperatie

Five years ago, robot-assisted transaxillary thyroidectomy (RATT) was introduced in the Netherlands. The major advantage of this technique, when compared to the conventional approach, is the prevention of a potentially disfiguring scar in the neck. In recent years, multiple large cohort studies have demonstrated that the quality of the resection, postoperative complications and functional and oncological outcomes are similar in patients treated with RATT when compared to the open procedure. However, no randomised controlled trials have been performed to confirm these findings. The Utrecht UMC is currently the only centre in the Netherlands that performs RATT. The most important reason for this is that this surgical technique can only be used in high-turnover thyroid centres that also have experience with robot-assisted surgery.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

De robotgeassisteerde transaxillaire thyreoïdectomie (RATT) werd 5 jaar geleden in Nederland geïntroduceerd. Het belangrijkste voordeel van deze techniek ten opzichte van de conventionele benadering is dat een litteken in de hals wordt voorkomen. De afgelopen jaren is uit verschillende grote cohortseries gebleken dat de kwaliteit van de resectie, de postoperatieve complicaties en de functionele en oncologische uitkomsten van de RATT vergelijkbaar zijn met die van de open procedure. Er zijn echter nog geen gerandomiseerde studies gedaan die deze resultaten bevestigen. Het UMC Utrecht is momenteel het enige centrum in Nederland waar de RATT wordt uitgevoerd. De belangrijkste reden hiervoor is dat deze operatietechniek is voorbehouden aan schildkliercentra met een hoog volume waar tevens ervaring is met robotchirurgie.