Richtlijn 'Psychiatrisch onderzoek bij volwassenen'

- Psychiatric evaluation is defined as a systematic evaluation of the causes, the symptoms, the course and the consequences of a psychiatric disorder in order to formulate a diagnosis and a treatment plan, and to answer any questions the patient or referring specialist may have.

- The main components of a comprehensive psychiatric evaluation are the patient interview and observations of the patient’s behaviour.

- The comprehensiveness of the psychiatric evaluation is affected by contextual, patient-related and situational factors.

- In the psychiatric diagnosis a distinction is made between the diagnostic classification (according to the DSM-IV-classification) and a structural diagnosis.

- The sequence of the elements of the psychiatric evaluation is based on medical tradition. In the mental-status examination all objective and subjective psychiatric symptoms are systematically reviewed.

- The grouping of the symptoms is based upon the classical division of mental functions into cognitive, affective and conative functions.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:24-7

Samenvatting

- Psychiatrisch onderzoek is gedefinieerd als een systematische evaluatie van de oorzaken, de symptomen, het beloop en de gevolgen van een psychiatrische stoornis, als basis voor een diagnose, een behandelplan en de beantwoording van eventuele vragen van de patiënt of verwijzer.

- Een volledig psychiatrisch onderzoek is in belangrijke mate gebaseerd op een interview met de patiënt en observaties van diens gedrag.

- De uitgebreidheid van het psychiatrisch onderzoek wordt mede bepaald door contextuele, patiëntgebonden en situatieve factoren.

- Bij de psychiatrische diagnose wordt een onderscheid gemaakt tussen een diagnostische classificatie (volgens de DSM-IV-classificatie) en een structuurdiagnose.

- De volgorde van de onderdelen van het psychiatrisch onderzoek is gebaseerd op de medische traditie. In de status praesens mentalis worden alle vastgestelde objectieve en subjectieve psychiatrische symptomen op systematische wijze vastgelegd.

- Bij de rangschikking van de symptomen dient de ‘klassieke’ driedeling van de psychische functies in cognitieve, affectieve en conatieve als uitgangspunt.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:24-7