Resistentie van gonokokken in Nederland; resultaten van een enquête bij medisch-microbiologische laboratoria

To collect information about the incidence of gonorrhoea and gonococcal resistance in the Netherlands.

Method

A questionnaire was sent to 39 medical microbiology laboratories to obtain information on current diagnostics and the susceptibility testing method, and on the number of positive results and the susceptibility pattern of gonococcal isolates in 2002 and 2003 (up to and including November).

Results

32 laboratories participated in this survey. 13 laboratories used culture alone and 19 laboratories used culture and/or a molecular test. Gonorrhoea was diagnosed 2,666 times in 2002 and 2,190 times in 2003, with an incidence of 33.5 and 27.0 per 100,000 inhabitants, respectively. The rate of resistance to beta-lactam antibiotics (penicillin and amoxicillin) was 12.2 and 10.7 in 2002 and 2003, respectively, and the rates of resistance to tetracycline were 18.5 and 20.6. An increase in the resistance to quinolones was observed from 6.6 in 2002 to 9.5 in 2003. Resistance to cephalosporins was low (0.5 in 2002 and 1.2 in 2003). Furthermore, regional differences in susceptibility were found within the Netherlands.

Conclusion

The observed gonococcal incidence and resistance form the basis for a gonorrhoea prevention and treatment programme in the Netherlands.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1217-22

Samenvatting

Doel

Actuele informatie verzamelen over de incidentie van gonorroe en de resistentie van gonokokken in Nederland.

Methode

Met behulp van een vragenlijst bij de medisch-microbiologische laboratoria werd informatie verzameld over methoden voor diagnostiek en gevoeligheidsbepaling en over het aantal diagnosen en het gevoeligheidspatroon van gonokokken in de jaren 2002 en 2003 (tot en met november).

Resultaten

Van de 39 laboratoria stuurden 32 de vragenlijst terug. 13 laboratoria verrichtten diagnostiek met alleen kweek en 19 laboratoria met kweek en/of een moleculaire test. In 2002 werd 2666 en in 2003 2190 maal gonorroe vastgesteld, hetgeen een incidentie betekent van 33,5 per 100.000 inwoners in 2002 en 27,0 in 2003. Het percentage resistentie voor bètalactamantibiotica (penicilline en amoxicilline) was 12,2 in 2002 en 10,7 in 2003, en voor tetracycline respectievelijk 18,5 en 20,6. De resistentie voor chinolonen nam toe van 6,6 in 2002 naar 9,5 in 2003. De resistentie voor cefalosporinen was laag (0,5 in 2002 en 1,2 in 2003). Er werden regionale verschillen in resistentiepatronen gevonden.