Rachitis bij premature kinderen die met moedermelk worden gevoed

Klinische praktijk
A.S. Jaarsma
W.A. van Asselt
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1994;138:441-3

Zie ook het artikel op bl. 474.

Dames en Heren,

Pasgeborenen met een zeer laag geboortegewicht bij wie de diagnose ‘rachitis’ is gesteld, worden soms met calcium- en fosforsuppletie naar huis ontslagen. Vooral bij prematuur of dysmatuur geboren kinderen die moedermelk krijgen, kan dit het geval zijn. Aan de hand van een patiëntenvoorbeeld willen wij toelichten waarom moedermelk zonder suppletie bij deze kinderen tot rachitis kan leiden, terwijl dit bij voldragen kinderen zelden voorkomt.

Patiënt A is een meisje geboren na een zwangerschapsduur van 31 weken met een geboortegewicht van 1000 g (10). Zij had geen respiratoire, circulatoire of infectieuze problemen. Meconiumlozing kwam traag op gang en veroorzaakte gastro-intestinale problemen; derhalve werd aanvankelijk een terughoudend voedingsbeleid gevoerd. Zij kreeg uitsluitend moedermelk zonder calcium- of fosforsuppletie, en vitamine D 400 E per dag per os. Zij groeide matig.

In de 8e levensweek viel op dat de fontanelranden gekarteld waren. Bij verder…

Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis, Beatrix Kinderkliniek, Groningen.

A.S.Jaarsma, assistent-geneeskundige (thans: Sophia Ziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Postbus 10.400, 8000 GK Zwolle); W.A.van Asselt, kinderarts.

Contact A.S.Jaarsma

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties