Q-koorts: niet alleen bij schapen

- Four patients, a woman aged 41 years and 3 men aged 12, 47 and 44 years, developed high fever after returning from a farm vacation in the Ardèche (France). They also suffered from severe headache, a painful tightness of the chest, abdominal pain or myalgia. Other symptoms were shivers, tiredness and a cough. While physical examination revealed few abnormalities, the chest X-ray in 3 patients showed an atypical pneumonia. One of these patients developed dural venous sinus thrombosis with increased intraspinal pressure. This patient also showed signs of a slight hepatitis. Serological investigation revealed that all 4 patients were suffering from acute Q fever, a zoonosis caused by the Coxiella burnetii bacterium. All 4 had been present at lambing and sheep-shearing. The patients with pneumonia were treated with antibiotics. All 4 patients recovered well. It is known that animal birth products in particular can contain large numbers of bacteria and therefore be highly infectious.

Zie ook het artikel op bl. 1303.

Dames en Heren,

Al sinds de prehistorie heeft de mens zich omringd met dieren voor gezelschap, transport en voedsel. Dezelfde dieren vormen echter tevens een bron van pathogenen, die ook in Nederland soms leiden tot levensbedreigende ziektebeelden.1 2 Een zoönose die doorgaans niet ernstig of zelfs asymptomatisch verloopt, is Q-koorts. Slechts een enkele maal ontstaan hierbij ernstige ziekteverschijnselen of volgt een chronisch lijden. De aandoening werd in 1937 voor het eerst beschreven door E.H.Derrick. Hij onderzocht een koortsepidemie bij het personeel van het slachthuis in Brisbane (Australië). Aanvankelijk slaagde Derrick er niet in een ziekteverwekker te isoleren. Om deze reden stelde hij de naam ‘Q fever’ (‘query fever’) voor. Later werd aangetoond dat de ziekte wordt veroorzaakt door een Rickettsia die de naam kreeg Coxiella burnetii. Echter, ook nu nog is Q-koorts voor velen een raadselachtige aandoening. Aan de hand van…