Pleuravocht bij chronische pancreatitis

Klinische praktijk
B. Lamme
D. Boerma
M.A. Boermeester
D.J. Gouma
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2003;147:1437-41
Abstract

Dames en Heren,

Ophoping van pleuravocht is een symptoom met een grote verscheidenheid aan oorzaken, die kunnen worden onderverdeeld op basis van transsudaat (onder andere bij decompensatio cordis) en exsudaat (bijvoorbeeld bij infectie, reumatoïde artritis en maligniteiten). Eén van de mogelijke oorzaken van ophoping van pleuravocht is een pancreaticopleurale fistel, een zeldzame, maar goed te behandelen aandoening. Klachten van patiënten met een pancreaticopleurale fistel kunnen van dien aard zijn dat veel tijd verstrijkt voordat de juiste diagnose wordt gesteld. Aan de hand van 3 casussen en een overzicht van de beschikbare literatuur laten wij u zien hoe met een eenvoudig onderzoek deze zeldzame oorzaak van een veelvoorkomend symptoom kan worden gediagnosticeerd en behandeld.

Patiënt A, een 44-jarige schizofrene vrouw met een voorgeschiedenis van pancreatitis en alcohol- en nicotineabusus, wordt verwezen met toenemende dyspneu en pijn in epigastrio, met misselijkheid en braken. Bij lichamelijk onderzoek zien wij een zieke, kortademige vrouw…

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, afd. Heelkunde, Meibergdreef 9, 1105 AZ Amsterdam.

B.Lamme, arts-onderzoeker (thans: assistent-geneeskundige); mw.dr. D.Boerma, assistent-geneeskundige (thans: Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, afd. Chirurgie, Amsterdam); mw.dr.M.A.Boermeester en prof.dr. D.J.Gouma, chirurgen.

Contact B.Lamme (b.lamme@amc.uva.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties