In de medische sector groeit de aandacht voor duurzaamheid. Met relatief eenvoudige aanpassingen kunnen tal van routinematige handelingen in de chirurgie duurzamer worden uitgevoerd. Perianale ingrepen bijvoorbeeld: moeten die onder steriele omstandigheden plaatsvinden?
Samenvatting
Doel
Onderzoeken of perianale chirurgie veilig kan plaatsvinden in een niet-steriele setting met reductie van materiaalgebruik, kosten en CO₂-uitstoot, en deze bevindingen integreren in een breed gedragen operatieprotocol.
Opzet
Retrospectief, beschrijvend onderzoek, literatuuronderzoek en een enquête.
Methode
Een retrospectief cohortonderzoek werd uitgevoerd bij patiënten die kleine perianale chirurgie ondergingen onder steriele of niet-steriele omstandigheden. Uitkomstmaten waren het aantal postoperatieve wondinfecties (POWI’s) binnen 30 dagen, kostenbesparing en vermindering van broeikasgasemissies. Een literatuuronderzoek werd verricht en een enquête werd afgenomen onder chirurgen over de behandeling van perianale abcessen.
Resultaten
263 patiënten werden geïncludeerd. Het POWI-percentage was niet significant verschillend tussen de twee groepen. Een niet-steriele werkwijze kan jaarlijks per ziekenhuis minstens € 1925 besparen en de CO2-uitstoot significant reduceren. Bijna alle chirurgen achtten steriele omstandigheden bij behandeling van een perianaal abces overbodig.
Conclusie
Niet-steriele werkomstandigheden voor perianale chirurgie bespaart kosten en is duurzamer. Bovendien blijkt het draagvlak voor verandering groot te zijn.
Reacties