Paroxysmale hypothermie bij multiple sclerose

Klinische praktijk
F.G.C.M. (Floris) De Kleermaeker
Bernard M.J. Uitdehaag
Bob W. van Oosten
Caspar E.P. van Munster
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D3116
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Bij multiple sclerose (MS) kunnen paroxysmale symptomen optreden. Deze zijn zeer divers van aard en vaak minder goed bekend.

Casus

Op de Spoedeisende Hulp zagen wij meermaals een 49-jarige man met secundair progressieve MS in verband met episoden van hypothermie, bewustzijnsdaling, trombocytopenie en een verslechtering van pre-existente neurologische uitvalsverschijnselen. Een aantal keren vonden we een onderliggende urineweginfectie, die we behandelden. Na normalisatie van de lichaamstemperatuur verdwenen de klinische verschijnselen en herstelde het trombocytengetal steeds volledig.

Conclusie

Paroxysmale hypothermie kan een symptoom zijn van MS en kan gepaard gaan met een verandering van het bewustzijn, toename van neurologische uitvalsverschijnselen en afwijkingen in het bloedbeeld. Na normalisatie van de lichaamstemperatuur en behandeling van een eventuele onderliggende infectie treedt in de regel goed herstel op. Vroege herkenning van dit beeld is van belang om onnodige diagnostiek en overbehandeling te voorkomen wanneer de episoden zich herhalen.

Auteursinformatie

Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis, afd. Neurologie, Nijmegen: drs. F.G.C.M. De Kleermaeker, aios neurologie. MS Centrum Amsterdam, Amsterdam UMC, locatie VUmc, afd. Neurologie: prof.dr. B.M.J. Uitdehaag, dr. B.W. van Oosten en drs. C.E.P. van Munster, neurologen.

Contact F.G.C.M. de Kleermaeker (f.dekleermaeker@cwz.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: er zijn mogelijke belangen gemeld bij dit artikel. ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Verantwoording

Dr. A.E.L. van Golde, neuroloog (ZGT Almelo), droeg bij aan de totstandkoming van dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
F.G.C.M. (Floris) De Kleermaeker ICMJE-formulier
Bernard M.J. Uitdehaag ICMJE-formulier
Bob W. van Oosten ICMJE-formulier
Caspar E.P. van Munster ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties