Osteïtis bij psoriasis

Bij een 56-jarige man, die sinds een jaar pijn ter hoogte van het manubrium sterni, een verhoogde bezinkingssnelheid en een stijve nek en schouders had, werd psoriasis vastgesteld. Bij beeldvormend onderzoek werden verbreding en sclerose van het manubrium sterni gevonden. De aanhechting van de eerste ribben was geossificeerd en de sternoclaviculaire gewrichten waren aangetast. Histologisch onderzoek van het sternum liet afwijkingen zien die pasten bij een chronisch ontstekingsproces. Verbetering van de huidafwijkingen ging samen met een vermindering van de pijnklachten.

Psoriasis kan gecompliceerd worden door osteïtishyperostosis, die aan de huidafwijkingen vooraf kan gaan. Een goede therapie ontbreekt, maar analgetica en antiflogistica zijn vaak nuttig.