Opioïden afbouwen in de eerstelijnszorg

Stand van zaken
22-09-2021
Stijn E. Veldman, Laurens C. Vroon, Eward J. Melis, Sandra A.S. van den Heuvel, Arnt F.A. Schellekens en C. (Kees) Kramers

Samenvatting

  • Hoewel frequent voorgeschreven bij chronische niet-kankergerelateerde pijn, geven opioïden op de lange termijn nauwelijks tot geen vermindering van de pijnintensiteit en verbetering van het functioneren. Langdurig gebruik van opioïden gaat wel gepaard met bijwerkingen en risico’s.
  • Bij behandeling van pijn met opioïden is het belangrijk om te evalueren of dit nog zinvol is en of afbouwen mogelijk is. Afbouwen van opioïden kan een positief effect hebben op het functioneren.
  • Structurele begeleiding door zorgprofessionals vergroot de kans van slagen van het afbouwtraject. Afbouwen van opioïden kan in veel gevallen in de eerste lijn. Als de behandelaar zich niet bekwaam voelt om het afbouwtraject te begeleiden, kan worden verwezen naar de gespecialiseerde ggz of een pijnspecialist.
  • Wij stellen een afbouwsnelheid tussen de 10-35% van de vorige dosis per week voor in de eerste lijn. Farmacologische en niet-farmacologische interventies kunnen het afbouwen vergemakkelijken.

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing