Onwel na het eten van een stukje chocolade

Background

Since 2006 chocolate containing psilocin is circulating in The Netherlands. Psilocin is a psychoactive substance derived from psychedelic mushrooms and known to be hard drugs. Consuming psilocin can cause symptoms such as hallucinations, fear and panic attacks and sympathomimetic effects. These effects can last for approximately 6 hours.

Case description

A man presented to the ED after eating a piece of chocolate. He was complaining of agitation, dizziness, a dry mouth and nausea. He was hypertensive and had wide light-responsive pupils. An analysis of the chocolate in the hospital pharmacy laboratory indicated the presence of psilocin.

Conclusions

Food, like chocolate, can contain toxic ingredients that are not mentioned on the ingredients lists. Therefore, in unexplained symptoms, it could be useful to exclude an intoxication with polluted food.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Sinds 2006 is er chocolade in omloop met een psychedelische werking door de toevoeging van psilocine. Psilocine is een van de psychoactieve stoffen in paddo’s en wordt aangemerkt als harddrugs. Symptomen die kunnen ontstaan na inname van psilocine zijn hallucinaties, angst en paniekaanvallen en het sympathicomimetisch toxidroom. De duur van deze effecten is ongeveer 6 uur.

Casus

Een 33-jarige man kwam op de SEH nadat hij een stukje chocola had gegeten. Hij had klachten van gejaagdheid, duizeligheid, een droge mond en misselijkheid. Er was sprake van hypertensie en wijde lichtreactieve pupillen. De ingenomen chocolade werd onderzocht in het laboratorium en bleek psilocine te bevatten.

Conclusie

Een vrij verkrijgbaar voedingsmiddel, zoals chocolade, kan ingrediënten bevatten die niet op de verpakking staan. Het is daarom belangrijk om bij onbegrepen symptomen een intoxicatie door verontreinigde voedingsmiddelen uit te sluiten.

Artikelinformatie

Aanvaard op

25 oktober 2023

4 december 2023

In print verschenen in

week 49 2023

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:D7916

Vakgebied

Interne vakken

Labdiagnostiek

Spoed

Auteursinformatie

Isala, Zwolle: Afd. Apotheek: R. van der Schuur-Saleem, MSc, ziekenhuisapotheker in opleiding; ing. H. Robben, klinisch farmaceutisch analist; D. den Besten-Bertholee, MSc, ziekenhuisapotheker. Afd. Spoedeisende Hulp: drs. E. Visser, aios spoedeisende hulp; drs. M. Zwols, SEH-arts KNMG.

Contact E. Visser (el.visser@isala.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur	Belangenverstrengeling
Rieta van der Schuur-Saleem	ICMJE-formulier
Elize Visser	ICMJE-formulier
Henri Robben	ICMJE-formulier
Martine Zwols	ICMJE-formulier
Daphne den Besten-Bertholee	ICMJE-formulier

Gerelateerd

Toxidromen

Dit artikel is gepubliceerd in het dossier

Farmacotherapie

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?

Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.

ASK NTVG

Onwel na het eten van een stukje chocolade