Door de veranderde zorg voor prematuren overleven steeds meer kinderen na extreme vroeggeboorte. Het monitoren van deze veranderingen is belangrijk met het oog op ontwikkelingsproblemen op latere leeftijd. Recent verscheen een cohortstudie waarbinnen de ontwikkelingsuitkomsten van prematuur geboren 5,5-jarigen werden gerapporteerd.
In 2019 werd 6,9% van alle Nederlandse pasgeborenen prematuur geboren, dat wil zeggen vóór een amenorroe- of zwangerschapsduur van 37 weken.1 0,4% werd vóór een zwangerschapsduur van 26 weken geboren. Nadat de zorg voor prematuren sterk is veranderd in de afgelopen decennia overleven meer kinderen na extreme vroeggeboorte.2…
Maak met 2 klikken een gratis account aan
Account aanmakenHeb je al een account of een abonnement? Inloggen
Abonneer vandaag nog!
Neem het digitaal ntvg abonnement
€ 15,93 per maand!
Ik wil digitaal
Hypokinesie bij zwangeren
In de conclusie wordt gesteld: "SES wordt in studies vaak gedefinieerd aan de hand van opleidingsniveau, beroep en inkomen van ouders. Een lagere SES hangt sterk samen met negatieve gezondheidsuitkomsten, ook bij kinderen". In steeds meer studies en rapporten (o.a Verwey Jonker Instituut) wordt duidelijk dat de jongere generaties snel aan het inboeten zijn in algemene lichamelijke en mentale weerstand en gezondheid. Het gebrek aan bewegen (hypokinesie) wordt natuurlijk al wat langer benoemd, maar dat het zitten vanaf de "MaxiCosy" en het intensieve (meestal ingeploft) zitten daarna directe schade aan de vorm (skelet, eerst de rug) en indirect aan het gezond ontwikkelen van orgaansystemen oplevert, minder. We zien overal problemen waar jonge mensen fysieke prestaties moeten leveren: sporters raken snel geblesseerd of "trekken" het niet meer. Bij Defensie zien ze in 25 jaar toename van uitval bij fysieke opleidingen van 6% naar 60%! Bij zwangeren wordt kennelijk het aantal "bekkenbodemproblemen" ook enorm. Is er onderzoek naar de samenhang SES met de algemeen lichamelijke conditie van de zwangere? Met name de lichaamshouding en de musculaire conditie van het "uitdrijvingsapparaat" bepalen grotendeels het succes van een 'uneventful delivery'. Zoals dat in de jaren 50 en 60, ook in onze "arbeiderswijken" nog gebruikelijk was toen de Gezondheidsleer de gezonde opvoeding van babies en kinderen nog vanuit de huishoudscholen juist in die lagen van de bevolking op hoog peil hield. Uit de medische geschiedenis wisten we dat bij adel en hogere standen de bevallingen veel moeizamer verliepen en meisjes meer scoliose en houdingsproblemen hadden. In Praag leerde ik de hoogbejaarde Prof Jana Parizkova kennen, die al in de jaren 80 bij grote cohorten kinderen aantoonde dat hypokinesie gezondheid verminderde. Maar belangrijker was haar dierexperiment met jonge ratten: degenen die weinig mochten bewegen in de groeifase werden minder oud. Ze herhaalde dit met zwangere ratten: de offspring van zwangere ratten die weinig konden bewegen werd minder oud dan die van vrij bewegende dieren of die met draaimolentjes tot extra gymnastiek gestimuleerd werden. Het opbouwen van goede houdingen en een sterk locomotor apparaat bij (beoogd) zwangeren zou wel eens zeer preventief kunnen uitwerken.
Piet van Loon, orthopeed/houdingdeskundige, Houding Netwerk Nederland