Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Ondervoeding bij eenvijfde van kinderen opgenomen in Nederlandse ziekenhuizen*

Onderzoek
Koen F.M. Joosten
Henrike Zwart
Wim C. Hop
Jessie M. Hulst
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1641
Abstract
Abstract
Sluiten
National malnutrition screening days in hospitalised children in The Netherlands*

Objective

To investigate the prevalence of malnutrition in hospitalised children in the Netherlands.

Design

Prospective observational study.

Method

During 3 consecutive days all children newly admitted to the paediatric wards of 44 Dutch hospitals (7 university and 37 general hospitals) were screened for malnutrition. A total of 424 children aged ≥ 30 days and hospitalised for ≥ 1 day were included, 63% male, 86% white. Median age was 3.5 years and median hospital stay was 2 days. Measurements of weight and height were performed on admission. Standard deviation scores < -2 of weight for height and height for age were considered to indicate acute and chronic malnutrition, respectively.

Results

On balance, 19% of the children had acute and/or chronic malnutrition on admission (university hospitals 22%, general hospitals 17%). The proportion of children with chronic malnutrition was significantly higher in university hospitals (14% vs. 6%). Logistic regression analysis allowing for age, underlying disease, ethnicity, surgery and type of centre showed a significant relationship between the presence of malnutrition on admission and underlying disease (odds ratio (OR): 2.2). For chronic malnutrition both underlying disease and non-white ethnicity were significantly related to a higher prevalence (OR 3.7 and OR 2.8 respectively). Multiple regression analysis showed that children with acute malnutrition remained hospitalised for on average 45% longer (95% CI: 7-95%) than children with a normal nutritional status.

Conclusions

This unique nationwide study shows that 19% of children admitted to Dutch hospitals are malnourished on admission. This high prevalence underlines the need for routine screening and treatment of malnutrition in hospitalised children.

Conflict of interests: none declared. Financial support: Dr. K.F.M. Joosten received financial support from Nutricia Nederland.

* Published in English in Arch Dis Child. (2010;95:141-5).

Samenvatting

Doel

Het onderzoeken van de prevalentie van ondervoeding bij kinderen opgenomen in Nederlandse ziekenhuizen.

Opzet

Prospectief observationeel onderzoek.

Methode

Gedurende 3 opeenvolgende dagen werden alle kinderen die werden opgenomen op de kinderafdelingen van 44 Nederlandse ziekenhuizen (7 academisch, 37 algemeen) gescreend op ondervoeding. In totaal werden 424 kinderen geïncludeerd (63% jongens, 86% kaukasisch) met een leeftijd ≥ 30 dagen en een opnameduur van tenminste 1 dag. De mediane leeftijd was 3,5 jaar, de mediane opnameduur 2 dagen. Gewicht en lengte werden gemeten bij opname. Standaarddeviatiescores (SD-scores) < -2 voor gewicht-naar-lengte en lengte-voor-leeftijd werden beschouwd als acute respectievelijk chronische ondervoeding.

Resultaten

In totaal was 19% van de kinderen acuut of chronisch ondervoed bij opname (academische ziekenhuizen 22%, algemene ziekenhuizen 17%). Het aandeel kinderen met chronische ondervoeding was significant hoger in de academische ziekenhuizen (14 versus 6%). Logistische regressieanalyse, rekening houdend met leeftijd, onderliggende ziekte, etniciteit, chirurgie en type ziekenhuis, toonde een statistisch significant verband tussen ondervoeding bij opname en onderliggende ziekte (OR: 2,2). Voor chronische ondervoeding waren zowel onderliggende ziekte als niet-kaukasische etniciteit significant gerelateerd aan een hogere prevalentie (OR: 3,7 en 2,8 respectievelijk). Multipele regressieanalyse toonde aan dat kinderen met acute ondervoeding bij opname gemiddeld 45% langer in het ziekenhuis lagen (95%-BI: 7-95) dan kinderen met een normale voedingstoestand.

Conclusie

Deze unieke nationale studie laat zien dat 19% van de kinderen bij opname in een ziekenhuis ondervoed zijn. Deze hoge prevalentie laat zien dat screening op en behandeling van ondervoeding noodzakelijk is bij kinderen die in een ziekenhuis worden opgenomen.

Artikelinformatie
In print verschenen in
week 24 2010

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1641
Vakgebied
Kindergeneeskunde
Auteursinformatie

*Dit onderzoek werd eerder gepubliceerd in Arch Dis Child. (2010;95:141-5) met als titel ‘National malnutrition screening days in hospitalised children in The Netherlands’.

Erasmus MC-Sophia Kinderziekenhuis, afd. Intensive Care, Rotterdam.

Dr. K.F.M. Joosten, kinderarts-intensivist; drs H. Zwart, co-assistent , dr. W.C.J. Hop, statisticus; dr. J.M. Hulst, kinderarts.

Contact dr. K.F.M. Joosten (k.joosten@erasmusmc.nl)

Verantwoording

Dit onderzoek was niet mogelijk zonder de medewerking van de deelnemende kinderen, hun ouders of verzorgers en de kinderafdelingen in de deelnemende ziekenhuizen. Bij het verzamelen van de gegevens hielpen 7 studenten. De namen van de participerende ziekenhuizen, de coördinerende kinderartsen en de studenten zijn gepubliceerd in het oorspronkelijke artikel.17
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: dr. K.F.M. Joosten ontving een vergoeding van Nutricia Nederland.
Aanvaard op 4 februari 2010

Gerelateerd
Screenen op ondervoeding in de pediatrie nog in de kinderschoenen
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties