Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en ontstekingen van de dikke darm

- A retrospective study with use of a control group was performed to determine the role of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) in the pathogenesis of diverticulitis which necessitated laparotomy. Of the 46 patients, 18 (39) used NSAIDs. The relative risk of an NSAID-related laparotomy was 4.3. The prognosis and mortality of the patients with an NSAID-related laparotomy were not worse than those of patients who did not use NSAIDs.

The files of 50 patients with active colitis were retrospectively studied to determine the role of NSAIDs in generating inflammation of the large bowel. 5 patients used NSAIDs, of whom 2 appeared to have a colitis directly caused by the use of NSAIDs. NSAID-induced inflammation of (diverticula of) the large bowel appears to be less frequent than severe complications due to NSAID related peptic ulcers. However, they should not be disregarded.

Samenvatting

In een retrospectief patiënt-controle-onderzoek werd nagegaan of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) van belang zijn bij het ontstaan van diverticulitis waarvoor een laparotomie noodzakelijk was. Van de 46 onderzochte patiënten gebruikten er 18 NSAID's. Het relatieve risico van een dergelijke diverticulitis ten gevolge van NSAID-gebruik was 4,3. De prognose van de aandoening voor de patiënten die NSAID's gebruikten was, gemeten aan opnameduur en sterfte, niet slechter dan van de patiënten die geen NSAID's gebruikten.

Bij 50 patiënten met colitis werd retrospectief nagegaan of NSAID's de ontsteking veroorzaakten. Vijf patiënten gebruikten NSAID's, van wie bij 2 patiënten de ontstane colitis leek te zijn veroorzaakt door het gebruik van NSAID's.

Ernstige bijwerkingen van NSAID's op het slijmvlies van het colon leken minder vaak voor te komen dan ernstige complicaties van peptische ulcera. Ze mogen echter niet veronachtzaamd worden.