Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

‘Niet-pluis’-gevoel tuchtrechtelijk gewogen*

Onderzoek
Erik Stolper
Johan Legemaate
Geert Jan Dinant
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A2720
Abstract
Abstract
Sluiten
A sense of ‘something does not fit it’ - described in disciplinary terms

Objective

The sense that ‘something does not fit it’, which is a form of gut feelings, is frequently mentioned in judgements made by medical disciplinary tribunals as reported in the Dutch medical journal Medisch Contact. Since judgements made by these tribunals are regarded as setting the standard for good professional practice, we investigated the way in which they include and evaluate these feelings when making judgements.

Design

Exploratory, descriptive investigation.

Method

A search was performed for the term ‘niet-pluis’ (‘something does not fit it’) in medical tribunal databases and the Medisch Contact archives for the period 2000-2008. The tribunal judgements found were analysed and classified.

Results

A feeling that ‘something does not fit it’ was mentioned in judgements in 34 cases, all relating to situations involving diagnostic uncertainty or diagnostic mistakes. In almost every case this involved potential or actual serious damage to health. In 19 cases disciplinary action was imposed in the final judgement. Disciplinary tribunals regarded the sense of ‘something does not fit it’ as a diagnostic instrument. This should be objectified by taking a detailed case history and carrying out a physical examination and should be recorded in the files.

Conclusion

Medical disciplinary tribunals regarded the sense of ‘something does not fit it’ as part of the professional standard.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

Doel

In uitspraken van medische tuchtcolleges zoals gepubliceerd in Medisch Contact komt regelmatig het ‘niet-pluis’-gevoel voor. Omdat uitspraken van deze colleges als normgevend voor goed professioneel handelen worden beschouwd, zochten wij uit hoe colleges in hun oordeelsvorming dat ‘niet-pluis’-gevoel betrokken hebben en omschreven.

Opzet

Explorerend, descriptief onderzoek.

Methode

De databank van de medische tuchtcolleges en het archief van Medisch Contact werden doorzocht met als zoekterm ‘niet-pluis’ over de periode 2000-2008. De gevonden uitspraken werden geanalyseerd en gerubriceerd.

Resultaten

In 34 uitspraken vonden we de term ‘niet-pluis’-gevoel, steeds gerelateerd aan situaties van diagnostische onzekerheid of diagnostische fouten. In bijna alle zaken was er sprake van een dreigende of een uiteindelijk opgetreden ernstige gezondheidsschade. In 19 zaken werd in de definitieve uitspraak een maatregel opgelegd. Tuchtcolleges zagen het ‘niet-pluis’-gevoel als een diagnostisch instrument. Het dient geobjectiveerd te worden door een uitgebreide anamnese en lichamelijk onderzoek en behoort te worden vastgelegd in het dossier.

Conclusie

Medische tuchtcolleges beschouwden het ‘niet-pluis’-gevoel als behorend tot de professionele standaard.

Artikelinformatie
In print verschenen in
week 46 2010

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A2720
Auteursinformatie

*Dit onderzoek werd eerder gepubliceerd in the Journal of Law and Medicine (2010;18:68-75) met de titel ‘How do disciplinary tribunals evaluate gut feelings of doctors? An analysis of Dutch tribunal decisions 2000-2008’.

Universiteit Maastricht, faculteit FHML, CAPHRI School for Public Health and Primary Care, vakgroep Huisartsgeneeskunde, Maastricht.

Dr. C.F. Stolper en prof.dr. G.J. Dinant, huisartsen.

VU Medisch Centrum, Instituut voor Onderzoek naar Gezondheid en Zorg (EMGO+), Amsterdam.

Prof.mr. J. Legemaate, jurist.

Contact dr. C.F.Stolper (cf.stolper@hag.unimaas.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 9 september 2010

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties