Nieuwe onlineregistratie van patiënten

Neurosarcoïdose en paraneurosarcoïdose

Klinische praktijk
Mirjam Datema
Martijn R. Tannemaat
Marjolein Drent
Elske Hoitsma
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A8383
Abstract

Samenvatting

  • Neurosarcoïdose kent een grote diversiteit aan klinische verschijningsvormen; afhankelijk van de lokalisatie van de granuloomvorming kan vrijwel ieder neurologisch beeld ontstaan.
  • Er zijn aanwijzingen dat neurosarcoïdose onvoldoende herkend wordt als aparte klinische entiteit. Bij gebrek aan grote prospectieve onderzoeken zijn we in juni 2014 begonnen met een grote landelijke onlineregistratie van neurosarcoïdosepatiënten op www.neurosarcoidose.nl.
  • Wanneer een patiënt met sarcoïdose zich presenteert met neurologische verschijnselen die mogelijk passen bij sarcoïdose, is het van belang de lokalisaties van ziekteactiviteit buiten het zenuwstelsel te vinden die toegankelijk zijn voor biopsie.
  • Dunne-vezelneuropathie is een frequent voorkomende neurologische complicatie van sarcoïdose. Het wordt getypeerd als epifenomeen en daarmee als 'paraneurosarcoïdose'.
  • Neurologische uitvalsverschijnselen zijn een indicatie voor immunosuppressieve behandeling.
  • Er is toenemend bewijs voor een effectieve behandeling van patiënten met refractaire neurosarcoïdose met biologicals.
  • Of toediening van intraveneuze immunoglobulinen of ARA290, een erytropoëtinederivaat met TNF-α-antagonerende en weefselbeschermende eigenschappen, effectief is bij de behandeling van sarcoïdosepatiënten met dunne-vezelneuropathie is onderwerp van studie.
Auteursinformatie

Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Neurologie, Leiden.

Drs. M. Datema, aios neurologie; dr. M.R. Tannemaat, neuroloog en klinisch neurofysioloog.

Universiteit Maastricht, Faculty of Health, Medicine and Life Sciences, afd. Farmacologie en Toxicologie, Maastricht.

Prof.dr. M. Drent, longarts.

Alrijne Ziekenhuis, afd. Neurologie, Leiden.

Dr. E. Hoitsma, neuroloog.

Contact drs. M. Datema (m.datema@lumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning voor dit artikel: M.R. Tannemaat is lid van de wetenschappelijke adviesraad van Araim Pharmaceuticals; E. Hoitsma ontving onderzoeksubsidies van Astellas en de Sarcoïdose Belangenvereniging Nederland, en niet-financiële ondersteuning van Curavista.

Verantwoording

Dr. S.G. van Duinen, neuropatholoog, LUMC, Leiden, stelde figuur 1 beschikbaar.

Auteur Belangenverstrengeling
Mirjam Datema ICMJE-formulier
Martijn R. Tannemaat ICMJE-formulier
Marjolein Drent ICMJE-formulier
Elske Hoitsma ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties