Dames en Heren,
Het ‘thoracic outlet’-syndroom (TOS) is een verzamelnaam voor klachten veroorzaakt door beknelling van de vaatzenuwbundel in het schoudergebied. Waar de vasculaire vormen herkenbare en objectiveerbare entiteiten zijn, geldt dit niet voor het neurogeen thoracic-outletsyndroom (nTOS).1,2 Aan de hand van 2 patiënten en tegen het licht van een recent gepubliceerde rapportagestandaard demonstreren wij de diagnostiek en de therapeutische mogelijkheden van patiënten met dit syndroom.
Het neurogeen thoracic-outletsyndroom kan een scala aan klachten geven, zoals pijn in de nek, de schouder, het hoofd of de arm. De klachten gaan gepaard met sensibele stoornissen en krachtsverlies. Ze ontstaan of nemen toe in bepaalde posities of bij activiteiten van de handen op en boven schouderniveau. De incidentie van nTOS wordt geschat op 3-76/1000.1
Vanwege de complexiteit van de diagnose en de behandeling en het gebrek aan gedegen wetenschappelijk onderzoek, moesten patiënten met een nTOS tot voor kort eenduidige zorg…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Toegevoegde waarde van provocatietesten?
De upper limb tension test rekt de plexus brachialis op. De proef van de cervicale Lasegue doet dat ook. Op grond van de anamnese kan onderscheid worden gemaakt tussen een cervicaal radiculair syndroom en een thoracic outlet syndroom. Is er een aanvullend discriminerend vermogen van voornoemde testen?
P.M. Houtman, reumatoloog en coach/docent