Neonataal abstinentiesyndroom door kratom

Foto: omchaiChoosiri/iStock.com
Thomas M. Leferink
Laura H. van der Meer-Kappelle
Tanja Feberwee
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:D7541
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Kratom is een kruidenpreparaat dat wordt verkregen uit het blad van de tropische loofboom Mitragyna speciosa. Het middel is zonder recept verkrijgbaar. In hoge dosering heeft de werkzame stof mitragynine een stimulerend effect op μ-opioïdreceptor. Ten onrechte wordt kratom aangemerkt als veilig alternatief voor conventionele opioïden bij de behandeling van pijn. Vanwege het opioïde effect kan maternaal kratomgebruik leiden tot neonataal abstinentiesyndroom (NAS).

Casus

Wij beschrijven een aterme neonaat met een neonataal abstinentiesyndroom secundair aan dagelijks gebruik van kratom door de moeder tijdens de zwangerschap. Deze diagnose werd ondersteund door bloedonderzoek dat mitragynine in het serum van de neonaat aantoonde. De neonaat werd succesvol behandeld met fenobarbital per os.

Conclusie

Kratomgebruik tijdens de zwangerschap kan leiden tot ernstige ontwenningsverschijnselen bij de pasgeborene. Artsen moeten bedacht zijn op mogelijk maternaal gebruik van kratom bij een kind met neonataal abstinentiesyndroom.

Auteursinformatie

Maasstadziekenhuis, afd. Ziekenhuisfarmacie, Rotterdam: drs. T.M. Leferink, ziekenhuisapotheker. Reinier de Graaf Gasthuis, Delft. Afd. Kindergeneeskunde: drs. L.H. van der Meer-Kappelle, kinderarts-neonatoloog. Afd. Ziekenhuisfarmacie: drs. T. Feberwee, ziekenhuisapotheker.

Contact T.M. Leferink (leferinkt@maasstadziekenhuis.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Thomas M. Leferink ICMJE-formulier
Laura H. van der Meer-Kappelle ICMJE-formulier
Tanja Feberwee ICMJE-formulier
Dit artikel is gepubliceerd in het dossier
Farmacotherapie
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties