Naar een nieuw ondernemingsmodel voor medisch specialisten

The reforms in the field of medical specialist care have important implications for the professional practice of medical specialists and their working relationship with the hospital. This leads to a considerable amount of pressure placed upon the way physicians have traditionally practiced their liberal professions, which is by forming partnerships and practicing from within the hospitals based on an admission agreement. As of 2015, the tax benefits for entrepreneurs will be abolished and the formation of regional partnerships will be discouraged. These developments not only pose threats but also offer opportunities for both the entrepreneurial medical specialist and the innovative hospital. In this article, the prospect of a future business model for specialist medical care will be outlined and explored by proposing three new organizational forms. The central vision of this model is that physicians who wish to retain their status of liberal professional practitioners in the twenty-first century should be more involved in the ownership structure of hospitals. The social importance of responsible patient care remains paramount.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

De hervormingen in de medisch-specialistische zorg hebben belangrijke gevolgen voor de professionele beroepsuitoefening van de medisch specialist en zijn of haar werkrelatie met het ziekenhuis. Het vrije beroep waarbij medisch specialisten traditioneel vanuit maatschappen hun praktijk in het ziekenhuis uitoefenen op basis van een toelatingsovereenkomst, komt hierdoor behoorlijk onder druk te staan. Fiscale ondernemersvoordelen komen in 2015 te vervallen en de vorming van regiomaatschappen wordt ontmoedigd. Deze ontwikkelingen vormen niet alleen bedreigingen, maar bieden ook kansen voor zowel de ondernemende medisch specialist als het innovatieve ziekenhuis. In dit artikel worden de perspectieven van een toekomstig ondernemingsmodel voor de medisch-specialistische zorgverlening geschetst en verder uitgewerkt in 3 nieuwe organisatievormen. Daarin staat de visie centraal dat medisch specialisten die ook in de 21e eeuw de status van vrije beroepsbeoefenaar willen behouden, voortaan meer betrokken moeten worden in de eigendomsstructuur van ziekenhuizen. Hierbij blijft het maatschappelijk belang van verantwoorde patiëntenzorg voorop staan.