Multipele amputaties wegens sepsis; toch mogelijkheden voor functioneel herstel?

Klinische praktijk
H.G.A. Hacking
B.A.E. Lo-a-Njoe
J.M.A. Visser-Meily
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:1073-7
Abstract

Dames en Heren,

Een bacteriële sepsis kan een levensbedreigend verloop hebben. In sommige gevallen treedt purpura fulminans op, een ziektebeeld dat wordt gekarakteriseerd door plotseling optredende bloedingen in de huid en diffuse intravasale stolling.12 Het beeld komt onder andere voor bij varicella en pneumo-, strepto- en meningokokkeninfecties, in het bijzonder bij kinderen. De sterfte is hoog. 34 Er kan symmetrisch perifeer gangreen optreden, waarvoor amputaties nodig zijn.1-9 De patiënten die dit ziektebeeld overleven, hebben dan ook vaak ernstige beperkingen. Intensieve revalidatie is dan nodig. In deze les bespreken wij drie volwassen patiënten om de specifieke revalidatieaspecten nader toe te lichten.

Patiënt A is een 31-jarige gehuwde vrouw met 4 kinderen die werkzaam is als zelfstandig ondernemer (automatiseringsbedrijf). Zij werd acuut in een ziekenhuis elders opgenomen met een fulminant verlopende sepsis door hemolytische groep-A-streptokokken. Vanwege myositis necroticans waren uitgebreide fasciotomieën en necrotomieën nodig. Tien dagen na opname…

Auteursinformatie

Revalidatiecentrum de Hoogstraat, Rembrandtkade 10, 3583 TM Utrecht.

H.G.A.Hacking en mw.J.M.A.Visser-Meily, revalidatieartsen; mw. B.A.E.Lo-a-Njoe, assistent-geneeskundige.

Contact H.G.A.Hacking

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties