MRI-geleide biopsie van de borst: nieuwe mogelijkheden, maar ook nieuwe problemen

- The use of MRI in the detection and management of breast cancer is increasing. Because of its relatively low specificity, many patients turn out in retrospect to have a false-positive biopsy. Conversely, due to the shortcomings of available biopsy techniques, breast cancer can also be missed and left behind in the breast. The introduction of MRI of the breast in daily practice may therefore have a great psychological impact on the group of mostly young patients who are offered this diagnostic modality because of their familial risk. In order to prevent learning curves in every clinic where MRI screening is implemented, the management of this special group should be concentrated in centres with broad experience in the treatment of patients with a genetic predisposition for breast cancer.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1756-7

Zie ook het artikel op bl. 1780.

Niet zelden is het gevolg van de invoering van nieuwe technologieën in de kliniek dat zich nieuwe problemen voordoen. Terwijl men verwacht dat oude worden opgelost, komen er vaak juist nieuwe bij. Deze stelling is zeker waar sinds de MRI in de diagnostiek van borstafwijkingen is geïntroduceerd en ruimere toepassing begint te vinden. Het artikel van Meeuwis et al. elders in dit nummer van het Tijdschrift laat duidelijk zien dat er nieuwe uitdagingen zijn voor zowel de radioloog als de chirurg die zich bezighoudt met diagnostiek en behandeling van de patiënt met borstproblemen.1 Het gaat in dit verband over afwijkingen die niet palpabel zijn en die vooral worden ontdekt door de MRI te gebruiken als een techniek om vrouwen zonder klinische afwijkingen te screenen. Terecht eindigen de auteurs met de opmerking dat de MRI-geleide biopsie, om tot een diagnose te komen…