Mammacarcinoom en de pil: een puzzel met ontbrekende stukjes

Van 17-19 juli 1989 vond in Londen een congres plaats getiteld: ‘Oral contraceptives and breast cancer, the implications of the present findings for informed consent and informed choice.’ De directe aanleiding hiertoe was het gereedkomen van de UK National Case-control Study, een grootscheeps onderzoek naar dit onderwerp. De bevindingen werden in The Lancet van 5 mei j.l. gepubliceerd.1 De onderzoeksgroep vergeleek het ‘pil’-gebruik van 755 patiënten met mammacarcinoom, allen jonger dan 36 jaar, met dat van 755 even oude vrouwen zonder mammacarcinoom die uit dezelfde huisartsenpraktijken kwamen als de patiënten. Gegevens over het pilgebruik werden voor beide groepen in een persoonlijk interview van de vrouw verkregen, terwijl tevens alle beschikbare informatie van de huisarts werd verzameld. De onderzoekers rapporteerden een statistisch significante toename van het risico op mammacarcinoom bij toenemende duur van gebruik: bij 4-8 jaar gebruik was het risico van pilgebruiksters ten opzichte van niet-pilgebruiksters met een factor…