Dames en Heren,
Leptospirose is wereldwijd de meest voorkomende zoönose, met een incidentie in Nederland van 30-40 per jaar.1 De klinisch manifestatie van deze ziekte varieert van een subklinische infectie tot een fulminant verlopende ziekte. Aan de hand van een casus bespreken we de klinische manifestaties van deze infectie om de herkenning van dit ziektebeeld te bevorderen. Tevens bieden we handvatten voor de diagnostiek en behandeling van patiënten met leptospirose.
Patiënt A, een 62-jarige man, wordt door de huisarts verwezen nadat hij 2 dagen eerder acuut ziek geworden is met koorts tot 39ºC, spierpijn en hoofdpijn. In de uren na het ontstaan van deze symptomen krijgt hij ook last van misselijkheid, waterdunne diarree en oligurie; de diarree heeft geen afwijkende kleur en er is geen bloedbijmenging. Nog geen 24 h later begint patiënt kortademig te worden in rust en is er sprake van hemoptoë. De kortademigheid wordt niet erger…
Reacties