Kinderen met een wankel looppatroon door acute ruggenmergcompressie

Klinische praktijk
M.J. Koppe
T.G.K.J. de Haas
W.J.R. van Ouwerkerk
L.M.E. Smit
Ch.M. Zwaan
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2000;144:174-8
Abstract

Samenvatting

Bij 3 tevoren gezonde kleuters, 2 meisjes van 2 en bijna 5 jaar en een jongen van 20 maanden, ontwikkelde zich binnen dagen een progressief wankel looppatroon. Twee van hen hadden bovendien pijn in de rug. Bij alle drie bleek er acute ruggenmergcompressie te bestaan op basis van een maligne tumor. Na laminectomie volgde volledig neurologisch herstel. De histologische diagnosen luidden respectievelijk Ewing-sarcoom, chloroom en T-cel-non-Hodgkin-lymfoom. Acute ruggenmergcompressie bij kinderen is zeldzaam en manifesteert zich meestal met pijn in de rug, spierzwakte en een wankel looppatroon. Sensibiliteits- en sfincterstoornissen ontstaan veelal later. MRI is het beeldvormend onderzoek van keuze. Behandeling is gericht op decompressie van het ruggenmerg. Vroege herkenning van het syndroom is belangrijk, aangezien de prognose afhangt van de ernst en de duur van de neurologische afwijkingen voor de behandeling.

Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit, Postbus 7057, 1007 MB Amsterdam.

Afd. Kindergeneeskunde: M.J.Koppe en mw.T.G.K.J.de Haas, co-assistenten.

Afd. Kinderneurochirurgie: W.J.R.van Ouwerkerk, neurochirurg.

Afd. Kinderneurologie: prof.dr.L.M.E.Smit, kinderarts.

Afd. Kinderhematologie/Oncologie: Ch.M.Zwaan, kinderarts.

Contact Ch.M.Zwaan (cm.zwaan@azvu.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties