Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Analytische accuratesse en meerwaarde

Influenzasneltests voor de huisartsenpraktijk en SEH

Klinische praktijk
Ruud A.F. Verhees
Suzanne P.M. Lutgens
Ron Kusters
Geert-Jan Dinant
Jochen W.L. Cals
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D3806
Abstract
Abstract
Sluiten
Influenza point-of-care test in the GP practice and Emergency Department; analytical accuracy and added value
  • There are various point-of-care tests (POCT) available that allow the diagnosis of influenza within circa 30 minutes.
  • POCTs that utilise antigen detection are user-friendly, but do have analytical accuracy limitations.
  • POCTs based on PCR-technique are accurate, but rely on direct support from a medical laboratory; therefore, these tests can only be deployed in hospitals.
  • There is limited direct evidence for a clinical effectiveness of the influenza POCT in the emergency department (ED) and there is a lack of proof concerning the clinical effectiveness of the influenza POCT in a GP practice setting.
  • Influenza POCTs can reduce patients’ length-of-stay in the ED and improve patient flow, provided there is capacity to accommodate this.
  • Based on current available literature, it is warranted to deploy the PCR-based influenza POCT in an ED setting.
  • However, presently the implementation of the influenza POCT in GP practices cannot be justified.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Toets voor nascholing (verlopen)

Aan dit leerartikel was een toets gekoppeld waarmee je nascholingspunten kon verdienen.

Bekijk de toets

Samenvatting

  • Er zijn meerdere sneltests (‘point-of-care’-tests) beschikbaar waarmee de diagnose ‘influenza’ binnen circa 30 min gesteld kan worden
  • Sneltests die gebruikmaken van antigeendetectie zijn makkelijk in gebruik, maar zij hebben een beperkte analytische accuratesse.
  • Sneltests die gebruikmaken van de 'PCR-techniek zijn accuraat, maar zij behoeven directe ondersteuning van het medisch laboratorium; hierdoor zijn deze tests alleen inzetbaar in ziekenhuizen.
  • Er is weinig direct bewijs voor de klinische effectiviteit van influenzasneltests op de SEH en bewijs voor de klinische effectiviteit van influenzasneltests in de huisartsenpraktijk ontbreekt.
  • Influenzasneltests kunnen de ligduur op de SEH verminderen en de doorstroom van patiënten in het ziekenhuis verbeteren, mits capaciteitsproblemen dit niet belemmeren.
  • Op basis van de huidige literatuur is het gerechtvaardigd om influenzasneltests die gebruikmaken van een PCR-techniek in te zetten op de SEH.
  • Implementatie van influenzasneltests in de huisartsenpraktijk is vooralsnog een brug te ver.
Artikelinformatie
Aanvaard op
Gepubliceerd op
In print verschenen in
week 37 2019

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D3806
Vakgebied
Huisartsgeneeskunde
Labdiagnostiek
Microbiologie
Spoed
Auteursinformatie

Universiteit Maastricht, School for Public Health and Primary Care (CAPHRI), vakgroep Huisartsgeneeskunde, Maastricht: drs. R.A.F. Verhees, arts in opleiding tot huisarts en onderzoeker (thans: huisarts en onderzoeker); prof.dr. G.J. Dinant en prof.dr. J.W.L. Cals, huisartsen. Jeroen Bosch Ziekenhuis, ’s-Hertogenbosch. Afd. Medische Microbiologie: dr. S.P.M. Lutgens, arts-microbioloog. Laboratorium Klinische Chemie en Hematologie: prof.dr. R. Kusters, klinisch chemicus (tevens: Universiteit Twente, Technical Medical Centre, Enschede).

Contact R.A.F. Verhees (verhees.ruud@gmail.com)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Verantwoording

Dr. A. Schols, arts-onderzoeker (Universiteit Maastricht), dr. Y. van der Does, SEH-arts (Erasmus MC, Rotterdam) en dr. A. Lucas, huisarts niet praktiserend (Diagnostiek voor U, Eindhoven), gaven commentaar op een eerdere versie van het manuscript.

Auteur Belangenverstrengeling
Ruud A.F. Verhees ICMJE-formulier
Suzanne P.M. Lutgens ICMJE-formulier
Ron Kusters ICMJE-formulier
Geert-Jan Dinant ICMJE-formulier
Jochen W.L. Cals ICMJE-formulier

Ook interessant

Reacties