Influenza in het seizoen 1993/'94; vaccinsamenstelling voor het seizoen 1994/'95

– The influenza season 1993‘94 in the Netherlands and the rest of Northwestern Europe was marked by an influenza AH3N2 epidemic. The morbidity of this epidemic was moderate, but a high mortality rate was observed. The epidemic viruses, represented by ANetherlands24193 (H3N2), were characterised by haemagglutination inhibition assays and nucleotide sequence analysis. The viruses were related to ABeijing3292 (H3N2), the vaccine strain for 1993’94, but clear antigenic differences were detected. Therefore, the WHO has recommended a new AH3N2 component, AShangdong993, for the vaccine of 1994‘95. The onset of the epidemic was unusually early in the influenza season. An increase in the influenza activity was already noticed in the second week of November and it reached its peak in week 49. As a result of the early epidemic, the influenza vaccination programme had not been completed yet. Therefore, the point of time for vaccinating people at risk may have to be reconsidered and moved up in order to complete the vaccination programme earlier.

Samenvatting

Het influenzaseizoen 1993‘94 in Nederland en de rest van Noordwest-Europa werd gekenmerkt door een influenza A H3N2-epidemie. De morbiditeit van deze epidemie was gemiddeld te noemen, maar er werd een relatief hoge mortaliteit vastgesteld. De epidemische virussen werden gekarakteriseerd via de hemagglutinatieremmingstest (HAR) en nucleotidesequentie-analyse. De virussen bleken verwant te zijn met A Beijing3292 (H3N2), de vaccinstam voor 1993’94, maar er werden duidelijke antigene verschillen gevonden. Daarom beveelt de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) voor het vaccin van het seizoen 1994‘95 een nieuwe AH3N2-component aan, AShangdong993.

Het begin van de epidemie viel uitzonderlijk vroeg in het seizoen. Een verhoging van de influenza-activiteit werd reeds in de 2e week van november waargenomen. De piek van deze activiteit werd bereikt in week 49. Omdat de epidemie zo vroeg begon, waren nog niet alle patiënten uit de risicogroepen gevaccineerd. Het verdient daarom aanbeveling het tijdstip van influenzavaccinatie voor deze groepen wat te vervroegen.