HIV-2 in Nederland

- By comparing data from the HIV confirmation laboratories it could be established that in the period prior to February 1991 a HIV-2 infection was demonstrated in at least 18 persons in the Netherlands. Consequently, use of combined HIV-12 tests is urgently recommended for screening in diagnostic and blood bank laboratories in the Netherlands. A suspicion of presence of HIV-2 antibodies may arise in the interpretation of a combined HIV-1-2-ELISA, a specific HIV-1-ELISA and the pattern of the HIV-1 western immunoblot. Confirmation of the presence of HIV-2 antibodies should be obtained by means of western blots of viral lysates of both HIV-1 and HIV-2 and peptide tests from the transmembranous region.

Most persons with a HIV-2 infection originated from Africa south of the Sahara or the Cape Verdean Islands or had had a sexual relationship with a person from these areas. The vast majority was heterosexual and 13 of the 18 infected persons were women. This differs greatly from the epidemiological pattern of HIV-1 infections in the Netherlands. The possibility of further spread of HIV-2 in the Netherlands via heterosexual contacts should be seriously taken into account.

Samenvatting

Door het vergelijken van gegevens uit de HIV-confirmatielaboratoria kon worden vastgesteld dat in de periode voorafgaand aan februari 1991 bij ten minste 18 personen in Nederland een HIV-2-infectie werd aangetoond. Op grond hiervan wordt het gebruik van gecombineerde HIV-1-2-tests dringend aanbevolen voor screeningonderzoek op diagnostische en bloedbanklaboratoria in Nederland. Vermoeden van de aanwezigheid van HIV-2-antistoffen kan ontstaan bij de interpretatie van een gecombineerde HIV-1-2-ELISA, een specifieke HIV-1-ELISA en het patroon van de HIV-1-western immunoblot. Bevestiging van de aanwezigheid van HIV-2-antistoffen hoort te geschieden met behulp van western blots van virale lysaten van zowel HIV-1 als HIV-2 en peptidentests uit het transmembraangebied.

De meeste personen met een HIV-2-infectie waren afkomstig uit Afrika ten zuiden van de Sahara of de Kaapverdische Eilanden of hadden een seksuele relatie gehad met iemand uit deze gebieden. De overgrote meerderheid was heteroseksueel en 13 van de 18 geïnfecteerden waren vrouwen. Dit wijkt sterk af van het epidemiologische beeld van HIV-1-infecties in Nederland. Met een verdere verspreiding van HIV-2 in Nederland via heteroseksueel contact moet ernstig rekening worden gehouden.