Is het inzetten van helikopters met een traumateam bij ernstig gewonde ongevalsslachtoffers in Nederland kosteneffectief? Een modelmatige benadering

Onderzoek
B.C. Michel
B.A. van Hout
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1994;138:2310-5
Abstract

Samenvatting

Doel

Analyse van de kosteneffectiviteit van het inzetten van helikopters met een traumateam bij het primaire transport van ernstig gewonde ongevalsslachtoffers in Nederland.

Opzet

Een modelmatige benadering waarin beschikbare gegevens worden gecombineerd met plausibele aannamen.

Plaats

Instituut voor Medische Technology Assessment te Rotterdam.

Methoden

Uitgangspunt was een basisscenario, waarin de thans in de literatuur bekende gegevens zijn geïmplementeerd, alsmede een aantal aannamen. Vervolgens is de gevoeligheid van de kosteneffectiviteit voor de verschillende aannamen in een aantal scenario's getoetst.

Uitkomstvariabelen

Voor ieder scenario is het verband nagegaan tussen de verwachte overlevingswinst en de kosten per gewonnen levensjaar.

Metingen en resultaten

In het basisscenario werd aangenomen dat in een jaar 4500 ongevalsslachtoffers een traumascore ≤ 12 hebben, dat slachtoffers die op de plaats van het ongeval overlijden niet te redden zijn en dat een ziekenhuisopname ƒ 27.000,- kost. De kosten per gewonnen levensjaar zijn dan minder dan ƒ 50.000,- wanneer inzet van een helikopter jaarlijks 29 levens redt, hetgeen overeenkomt met 9,23 overlevingswinst ten opzichte van de huidige situatie. Sensitiviteitsanalyse toonde aan dat de kosteneffectiviteit vooral afhankelijk is van de te verwachten overlevingswinst en van de kosten van ziekenhuisopnamen. Beide variabelen zijn met grote onzekerheid omgeven.

Conclusie

Op basis van de thans beschikbare gegevens zijn precieze stellingnamen niet in te nemen, daartoe ontbreken te veel betrouwbare essentiële gegevens. Om conclusies omtrent de kosteneffectiviteit van deze voorziening te kunnen trekken is empirisch onderzoek noodzakelijk.

Auteursinformatie

Erasmus Universiteit, Instituut Medische Technology Assessment, Postbus 1738, 3000 DR Rotterdam.

Mw.B.C.Michel, arts-epidemioloog; dr.B.A.van Hout, econometrist.

Contact mw.B.C.Michel

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties