Het intravasculair lymfoom; een zeldzame, maar curabele oorzaak van interstitiële longafwijkingen

Klinische praktijk
J. van Paassen
G.J.P.M. Jonkers
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:1118-22
Abstract

Samenvatting

Bij een 69-jarige man die zich presenteerde met dyspnoe, hoest, interstitiële longafwijkingen en matglasaspect op de CT-scan, werd uiteindelijk na 5 maanden een pulmonale lokalisatie van een intravasculair lymfoom vastgesteld. De histologische diagnose werd verkregen met videogeassisteerde thoracoscopische operatieve longbiopsie. Behandeling met combinatiechemotherapie, bestaande uit 8 cyclofosfamide-doxorubicine-vincristine-prednison(CHOP)-kuren, resulteerde in een complete remissie en ziektevrije overleving bij een follow-up van 5 jaar. Het intravasculair lymfoom is een weinig voorkomende vorm van het non-hodgkinlymfoom, gekenmerkt door neoplastische groei van lymfoïde cellen binnen het lumen van kleine bloedvaten, wat leidt tot trombotische en ischemische complicaties in meerdere orgaansystemen. Een primaire pulmonale presentatie is nog zeldzamer. Het is belangrijk het intravasculair lymfoom te overwegen bij onbegrepen interstitiële longafwijkingen, daar vroege diagnose en behandeling kunnen leiden tot complete remissie en langdurige overleving.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1118-22

Auteursinformatie

Rijnland Ziekenhuis, locatie St. Elisabeth, afd. Interne Geneeskunde, Leiderdorp.

Mw.J.van Paassen, assistent-geneeskundige (thans: Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Algemene Interne Geneeskunde, Leiden); hr.G.J.P.M.Jonkers, internist.

Contact mw.J.van Paassen, West Kanaalweg 69, 2461 EH Ter Aar (j.van_paassen@lumc.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties