Het influenzaseizoen 2000/'01 en de vaccinsamenstelling voor het seizoen 2001/'02

- In the 2000/01 season, the size of the influenza epidemic in the Netherlands was exceptionally small. Since the start of the Continuous Morbidity Registration of the Netherlands Institute of Primary Health Care (NIVEL) in 1970, the peak incidence of influenza-like illnesses has never been so low. The aetiology of the epidemic was also unusual. Most remarkable was the relatively extensive circulation of subtype H1N1 and the low activity of subtype H3N2. The epidemic started in week 1 of 2001 and ended in week 8. The antigenic properties of the influenza A (H1N1) viruses closely resembled those of the vaccine strain A/New Caledonia/20/99. This new variant of subtype H1N1 was first isolated in Asia in 1995 and was only (sporadically) detected in the Netherlands in the 1999/2000 season. Phylogenetic analysis showed that these viruses represent a new line of subtype H1N1. Following the influenza-activity caused by H1N1 viruses in the 2000/01 season, a small number of B and H3N2 viruses were also isolated up to week 19. Antigenically, these viruses were identical to those obtained in the previous years. On the basis of the antigenetic analyses presented, it can be concluded that the vaccine provided good protection against the circulating influenza viruses in the 2000/01 season. The World Health Organization recommends that influenza vaccines intended for use in the 2001/02 season of the northern hemisphere should contain the following, or antigenically similar, strains: A/Moscow/10/99 (H3N2), A/New Caledonia/20/99 (H1N1), and B/Sichuan/ 379/99.

Samenvatting

De omvang van de influenza-epidemie van het seizoen 2000/'01 was uitzonderlijk klein: de piek in de incidentie van influenza-achtige ziektebeelden is sinds het begin van de continue morbiditeitsregistratie van het Nederlands Instituut voor Onderzoek van de Gezondheidszorg (NIVEL) in 1970 nooit zo laag geweest. Ook de etiologie was ongewoon. Opvallend waren de relatief uitgebreide circulatie van het H1N1-virus en de zeer geringe activiteit van het H3N2-virus. De epidemie begon in week 1 van 2001 en eindigde in week 8. De antigene eigenschappen van de influenza-A(H1N1)-virussen kwamen sterk overeen met die van de vaccinstam A/New Caledonia/20/99. Deze nieuwe in antigenetisch opzicht sterk afwijkende variant van subtype H1N1 was in 1995 in Azië het eerst waargenomen en in Nederland pas in het seizoen 1999/2000 sporadisch aangetoond. Fylogenetische analyse laat zien dat het hier een nieuwe lijn in de stamboom van subtype H1N1 betreft. Later in het seizoen 2000/’01 werd na de kleine golf van H1N1-virussen tot aan week 19 ook een nog kleiner aantal influenza-B- en H3N2-virussen geïsoleerd. Deze waren antigenetisch gelijk aan die uit de voorgaande jaren. Op grond van de gepresenteerde antigeenanalysen luidt de conclusie dat in het afgelopen seizoen het influenzavaccin goed zal hebben beschermd tegen de circulerende influenzavirussen. Voor het seizoen 2001/'02 van het noordelijk halfrond luidt de richtlijn van de Wereldgezondheidsorganisatie dat de influenzavaccins de volgende (of vergelijkbare) virusstammen moeten bevatten: A/Moscow/10/99 (H3N2), A/New Caledonia/20/99 (H1N1) en B/Sichuan/379/99.