Het effect van kankerscreening op sterfte

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

The case-control study is an efficient study design for evaluating the effect of cancer screening.
This study method enables calculation of the percentage by which the risk of mortality from cancer decreases in participants in a screening programme if the carcinoma is detected early.
Reductions in mortality of 15-65% have been published for participants in a population screening programme for breast, cervical and colorectal cancer.
The case-control study is an observational study, in other words it does not have an experimental design. There is, therefore, a risk that confounding and self-selection bias may cause over- or underestimation of the mortality reduction.
It is, therefore, important that at publication investigators indicate the extent to which they have succeeded in minimalising the occurrence of these forms of bias in their study design and data analysis.

Samenvatting

Het patiënt-controleonderzoek is een efficiënte studieopzet om het effect van kankerscreening te evalueren.
Met deze studiemethode is voor deelnemers aan een screeningsprogramma te berekenen met hoeveel procent de kans om aan kanker te overlijden vermindert door vroege ontdekking van het carcinoom.
Voor deelnemers aan bevolkingsonderzoek naar borst-, baarmoederhals- of darmkanker worden sterftereducties van 15-65% gepubliceerd.
Bij het patiënt-controleonderzoek gaat het om een observationele studie, dat wil zeggen: een niet-experimentele opzet. Daardoor bestaat het risico dat confounding en zelfselectiebias over- of onderschatting van de sterftevermindering geven.
Bij publicaties is het daarom belangrijk dat de onderzoekers aangeven in hoeverre zij er met hun studieopzet en data-analyse in slagen het optreden van deze vormen van bias te minimaliseren.