Het diepe halsabces; een verraderlijke en levensbedreigende aandoening

Dames en Heren,

Vroeger waren diepe halsabcessen gevreesde aandoeningen met een hoge sterfte. Door de verbeterde tandheelkundige zorg, de verbeterde hygiënische omstandigheden en de tijdige behandeling van bacteriële keelinfecties met antibiotica komen diepe halsabcessen tegenwoordig weinig meer voor. Dit brengt het gevaar met zich mee dat deze abcessen ook niet meer herkend worden. Daarnaast zijn door het type infectie (in eerste instantie flegmoneus) en de lokalisatie van de infectie in de diepe loges van de hals, de symptomen van dien aard dat aanvankelijk vaak voor een niet-chirurgische behandeling wordt gekozen.

De meerderheid van de diepe halsabcessen is van dentale origine of is het gevolg van geïnfecteerde tonsillen.1 Wanneer de infectie begint als een cellulitis uitgaande van de mondbodem of van de submandibulaire regio, progressief is en zich uitbreidt naar de diepe halsloges spreken wij van ‘angina van Ludwig’.2 Door de hier vaak mee gepaard gaande hoge-luchtwegobstructie is dit…