Beste collega’s,
Dit artikel gaat over de diagnostiek en behandeling van acute mesenteriale ischemie. Herkenning in een vroeg stadium is cruciaal. Aan de hand van twee casussen illustreren we dit in de klinische praktijk.
Een acuut darminfarct is een ernstige aandoening die gepaard gaat met een hoge morbiditeit en mortaliteit. Het klachtenpatroon is in de vroege, reversibele fase vaak aspecifiek, wat de diagnose bemoeilijkt. Dit artikel biedt handvatten om te herkennen bij welke patiënten met acute buikpijn je aan deze diagnose moet denken.
Patiënt A, een 68-jarige vrouw, kwam ’s nachts op de huisartsenpost met sinds 8 uur bestaande, hevige buikpijn, misselijkheid en diarree. De voorgeschiedenis vermeldde diabetes mellitus type 2, cholecystolithiasis en een oculair ischemisch syndroom. Haar medicatie bestond uit clopidogrel, insuline, metformine en simvastatine.
De huisarts beschreef een mogelijk geprikkelde buik met…
Reacties