Hartfalen afgenomen door maagverkleining bij obesitas

Klinische praktijk
Bente Botter
Eric Koolen
Gust van Montfort
Frank Bracke
Arthur Bouwman
Marc Buise
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2018;162:D1972
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Obesitas is een chronische ziekte en een risicofactor voor hartfalen. Bij eindstadium hartfalen kan harttransplantatie de enige behandelingsoptie zijn, maar obesitas is vanwege de slechte prognose een contra-indicatie voor deze ingreep. Soms kan bariatrische chirurgie en het gewichtsverlies dat daarop volgt bij patiënten met hartfalen en morbide obesitas de transplantatie-indicatie beïnvloeden.

Casus

Een 46-jarige patiënt met morbide obesitas en hartfalen onderging een ‘gastric sleeve’-resectie als voorbereiding op een harttransplantatie. Vanwege zijn obesitas kwam hij daarvoor namelijk niet direct in aanmerking. De bariatrische ingreep was ook bedoeld om via gewichtsverlies de symptomen van zijn hartfalen te verminderen en revalidatie mogelijk te maken. Een jaar na de operatie was de toestand van de patiënt zo veel verbeterd dat een harttransplantatie niet meer nodig was.

Conclusie

Bariatrische chirurgie is veilig voor patiënten met morbide obesitas en ernstig hartfalen en kan soms zelfs een harttransplantatie voorkomen.

Auteursinformatie

Maastricht UMC+, Afd. Anesthesiologie & Pijngeneeskunde, Maastricht.

Drs. B. Botter, aios anesthesiologie.

Catharina ziekenhuis, Eindhoven.

Afd. Anesthesiologie, Intensive Care en Pijngeneeskunde: drs. E. Koolen en dr. A. Bouwman, anesthesiologen; dr. M. Buise, anesthesioloog-intensivist.

Afd. Chirurgie: drs. G. van Montfort, chirurg.

Afd. Cardiologie: dr. F. Bracke, cardioloog.

Contact drs. B. Botter (bente.botter@mumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: er zijn mogelijke belangen gemeld bij dit artikel. ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Bente Botter ICMJE-formulier
Eric Koolen ICMJE-formulier
Gust van Montfort ICMJE-formulier
Frank Bracke ICMJE-formulier
Arthur Bouwman ICMJE-formulier
Marc Buise ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties