Hantavirusinfecties in Twente

To find out if Hantavirus infection, as a cause of acute renal failure, has been overlooked in the past. To determine if Hantavirus can be found in wild rodents, particularly in red bank voles (Clethrionomys glareolus), living in the area.

Setting

General hospital, Twente area.

Patients, material and methods

Retrospective selection of patients, hospitalised between 1970 and 1989 with renal failure due to biopsy-proven or clinically probable acute interstitial nephritis of unknown aetiology. Sera from the acute phase of the disease, if still available, or sera taken in 1989 were tested for anti-Hantavirus antibodies. Red bank voles, trapped in the area were tested for Hantaviral antigen and specific antibodies.

Results

Out of 12 patients, 10 could be investigated. Anti-Hantavirus antibodies were detected in 5 patients. All patients had very probably acquired the infection in the Twente area. In 4 of 10 red bank voles Hantaviral antigen and specific antibodies were found.

Conclusion

The findings suggest that Hantavirus infections have been occurring in this area over a long period of time and are underdiagnosed.

Samenvatting

In een retrospectief onderzoek onder patiënten die in het tijdvak 1970-1989 waren opgenomen in het Medisch Spectrum Twente met verschijnselen van nierinsufficiëntie door histologisch bewezen of klinisch waarschijnlijke acute interstitiële nefritis van onbekende herkomst werd nagegaan of het hierbij ging om infecties met Hantavirus die in het verleden niet als zodanig zijn herkend. Sera uit de acute fase van de ziekte, indien nog aanwezig of anders uit 1989, werden onderzocht op het voorkomen van antistoffen tegen het Hantavirus. Verder werden in het wild levende rosse woelmuizen (Clethrionomys glareolus) in de regio Twente onderzocht op het dragerschap van Hantavirusantigeen en specifieke antistoffen.

Van 12 patiënten konden er 10 worden onderzocht. Bij 5 werden antistoffen tegen het Hantavirus gevonden. Allen waren met grote waarschijnlijkheid in Twente geïnfecteerd. Bij 4 van 10 ter plaatse gevangen rosse woelmuizen werden Hantavirusantigeen en specifieke antistoffen aangetoond.

Hantavirusinfecties komen zeer waarschijnlijk in Twente al vele jaren voor en worden onvoldoende herkend.