Handeczeem: denk aan werk

Klinische praktijk
Jan G. Bakker
Frank H.W. Jungbauer
Thomas Rustemeyer
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7526
Abstract

Dit artikel maakt deel uit van een serie artikelen in het NTvG over public health.

Samenvatting

  • Huidaandoeningen als acne, urticaria, psoriasis maar vooral eczeem kunnen veel oorzaken hebben. Een werkgerelateerde oorzaak wordt echter vaak vergeten.
  • Handeczeem is de meest voorkomende arbeidsdermatose. Blootstelling aan irritantia vormt de belangrijkste oorzaak, met een grote rol voor nat werk.
  • Het klinisch beeld kan de oorzaak niet verklaren en ook kan men op basis hiervan met name geen onderscheid maken tussen irritatief en allergisch contacteczeem. Hiervoor is, naast observatie en anamnese, epicutaan contactallergologisch onderzoek (‘plakproef’) noodzakelijk.
  • Bij patiënten met arbeidsdermatosen blijkt plakproefonderzoek met de Europese standaardreeks meestal niet voldoende om de diagnose te kunnen stellen.
  • Iedereen met handeczeem in een risicoberoep komt in aanmerking voor contactallergologisch onderzoek.
  • De prognose van handeczeem is slecht: bij ongeveer 60% van de patiënten wordt het eczeem chronisch.
  • De aanwezigheid van aanlegfactoren, zoals constitutioneel eczeem, wordt ernstig onderschat. Deze vormen de belangrijkste risicofactoren voor irritatief contacteczeem en indirect voor allergisch contactzeem. Dit zou de beroepskeuze in de jeugd mede dienen te bepalen.
Auteursinformatie

AMC, Coronel Instituut voor Arbeid en Gezondheid, Nederlands Centrum voor Beroepsziekten, Amsterdam.

Drs. J.G. Bakker, klinisch arbeidsgeneeskundige.

Universitair Medisch Centrum Groningen, Dienst Arbeid & Gezondheid, Groningen.

Dr. F.H.W. Jungbauer, bedrijfsarts.

VUmc, afd. Dermato-allergologie en arbeidsdermatologie, Amsterdam.

Prof.dr. T. Rustemeyer, dermatoloog.

Contact drs. J.G. Bakker (jan.g.bakker@amc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Jan G. Bakker ICMJE-formulier
Frank H.W. Jungbauer ICMJE-formulier
Thomas Rustemeyer ICMJE-formulier
Dit artikel is gepubliceerd in het dossier
Public Health
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties