Gunstige resultaten van chirurgische behandeling van mucoïdcysten aan vingers en duim bij 20 patiënten, Ziekenhuis Leyenburg, Den Haag, 1992/'99

Evaluation of the surgical treatment of mucoid cysts of the fingers and thumb.

Design

Retrospective, descriptive.

Method

In 20 patients admitted to the Leyenburg Hospital in the Hague during the period 1992/’99, 24 mucoid cysts were treated by surgical excision and simultaneous removal of any pre-existing joint irregularities (osteophytes). Relevant data were collected after an average follow-up period of 2.5 years (range: 3 months-8 years) by a review of the charts, a physical examination and a questionnaire.

Results

The 20 patients included 13 women and 7 men with an average age of 74 years (range: 42-84). On follow-up examination they reported decreased pain in 8 of the 10 previously painful fingers and improved function in 8 of the 9 fingers with previous function limitation. Physical examination revealed an improvement in digital excursions in 8 of the 9 patients with a pre-operative function limitation and a decreased mobility in 18 of the 24 cysts. Nail abnormalities had been present in 11 patients; these all disappeared following the operation. Of the 20 patients, 17 were very and 3 were moderately satisfied with the results of the operation. No recurrences were seen during the follow-up period.

Conclusion

The results of the surgical technique used were: no recurrences, no more pain or restricted movement in most patients. Other symptoms, such as longitudinal groove in the nail, recurrent discharge of the cyst and cosmetic imperfections, were counteracted successfully.

Samenvatting

Doel

Evaluatie van de chirurgische behandeling van mucoïdcysten aan vingers en duim.

Opzet

Retrospectief, descriptief.

Methode

Bij 20 patiënten waren 24 mucoïdcysten behandeld door chirurgische excisie met gelijktijdige verwijdering van eventuele gewrichtsonregelmatigheden (osteofyten), in Ziekenhuis Leyenburg te Den Haag, 1992/'99. Door middel van een statusonderzoek, een lichamelijk onderzoek en een vragenlijst werden relevante gegevens verzameld, na een follow-upperiode van gemiddeld 2,5 jaar (uitersten: 3 maanden-8 jaar).

Resultaten

De 20 patiënten waren 13 vrouwen en 7 mannen met een gemiddelde leeftijd van 74 jaar (uitersten: 42-84). Bij het follow-uponderzoek gaven zij pijnreductie aan in 8 van de 10 tevoren pijnlijke vingers en functieverbetering in 8 van de 9 tevoren functiebeperkte vingers. Bij lichamelijk onderzoek werd bij 8 van de 9 patiënten met een preoperatieve functiebeperking een verbetering van de bewegingsexcursies gevonden en ook werd bij 18 van de 24 cysten een verminderde beweeglijkheid vastgesteld. Nagelafwijkingen waren tevoren aanwezig bij 11 patiënten; deze waren na de operatie alle verdwenen. Van de 20 patiënten waren 17 zeer en 3 matig tevreden over het resultaat van de operatie. Er traden geen recidieven op.

Conclusie

Met de gebruikte operatietechniek ontstonden geen recidieven, verdwenen pijn en bewegingsbeperking bij de meeste patiënten en waren overige klachten, zoals een longitudinale groeve in de nagel, recidiverende ontlasting van de cyste en cosmetische bezwaren, met succes bestreden.