Zie ook de artikelen op bl. 996, 1002, 1018, 1025 en 1037.
Decennia al wordt er gediscussieerd over de waarde van oraal werkzame anticoagulantia, cumarinederivaten, ter voorkoming van myocardinfarctrecidieven. In dit nummer van het Tijdschrift wordt een nieuwe en belangrijke bijdrage geleverd aan deze discussie.12 Het ‘Antithrombotics in the secondary prevention of events in coronary thrombosis’ (ASPECT)-onderzoek maakt aannemelijk dat het langdurige gebruik van deze middelen een substantiële reductie geeft van de kans op recidiefinfarct en van de kans op beroerte, in combinatie met een geringe reductie van de totale sterfte (statistisch niet significant).
De onderzoekers hebben het niet gemakkelijk gehad. Het kostte niet minder dan 5 jaar om de benodigde 3404 patiënten te recruteren uit de 60 deelnemende ziekenhuizen. In die periode is er veel veranderd aan de behandeling van het acute hartinfarct: fibrinolytische therapie is meer in zwang geraakt, de toepassing van ?-blokkers is algemener…
Reacties