Groeihormoondeficiëntie en -substitutie bij volwassenen

Zie ook de artikelen op bl. 1429, 1432, 1436, 1445, 1449 en 1455.

In 1989 werd voor het eerst op overtuigende wijze aannemelijk gemaakt dat groeihormoon (GH) ook na voltooiing van de lengtegroei een aantal effecten heeft die fysiologisch gezien van belang zijn voor de volwassen mens. Dagelijkse, subcutane toediening van recombinant humaan GH (rhGH) bij volwassenen met een ernstig tekort aan GH (GH-deficiëntie (GHD)) bleek niet alleen te resulteren in een substantiële toename van de spiermassa en een stijging van het lichamelijk inspanningsvermogen, maar leidde ook tot een aanzienlijke afname van het lichaamsvet en een daling van de serumconcentratie ‘low density’-lipoproteïne (LDL)-cholesterol.12 In latere onderzoeken werd bovendien een toename van de botmineraaldichtheid beschreven.34 Meerdere, qua opzet vergelijkbare, onderzoeken hebben deze initiële bevindingen inmiddels bevestigd.5 Dit heeft ertoe geleid dat GH-substitutietherapie bij volwassenen in toenemende mate wordt gezien als een zinvolle behandeling. Recentelijk werd…