Grensoverschrijdende bronopsporing bij tuberculose door DNA- 'fingerprint'-techniek

Onderzoek
A. Kiers
A.P. Drost
D. van Soolingen
J. Veen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1996;140:2290-3
Abstract

Samenvatting

Doel

Beschrijven welke bijdrage moderne DNA-analyse (op basis van restrictiefragmentlengte-polymorfisme; RFLP) kan leveren aan bronopsporing en contactonderzoek bij de bestrijding van tuberculose.

Opzet

Descriptief.

Plaats

Gemeenschappelijke Gezondheidsdienst, regio Noord-Friesland.

Methode

Naar aanleiding van een 2,5 jaar oud patiëntje met meningitis tuberculosa in Harlingen werd in 1993 een uitgebreid tuberculoseonderzoek gehouden. Het bron- en contactonderzoek breidde zich uit naar westelijk Nederland en naar Groot-Brittannië. RFLP-analyse werd gebruikt om de transmissie van de tuberkelbacterie in kaart te brengen.

Resultaten

In totaal werden 6519 personen onderzocht. Er werden 276 geïnfecteerde personen gevonden, bij wie in 49 gevallen sprake was van actieve tuberculose. Bij 27 van hen kon, evenals bij de bronpatiënt, door RFLP-analyse de ‘Harlinger’ Mycobacterium tuberculosis-stam worden aangetoond. De bronpatiënt werd uiteindelijk in Groot-Brittannië gevonden. Tot eind 1994 werd bij nog eens 3 patiënten hetzelfde DNA-patroon aangetoond; bij hen kon geen relatie met de gevonden bron en de explosie worden vastgesteld.

Conclusie

De tuberculose-explosie in Harlingen was omvangrijk en het bron- en contactonderzoek was langdurig. RFLP-analyse speelde een doorslaggevende rol bij de opsporing van de bron.

Auteursinformatie

GGD, afd. Tuberculosebestrijding, Lange Marktstraat 14, Postbus 612, 8901 BK Leeuwarden.

Dr.A.Kiers, longarts; A.P.Drost, sociaal-verpleegkundige.

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, afd. Mycobacteriën, Bilthoven.

Ing.D.van Soolingen, medisch microbioloog.

Koninklijke Nederlandse Centrale Vereniging tot bestrijding der Tuberculose, Den Haag.

Dr.J.Veen, arts-consulent tuberculose.

Contact dr.A.Kiers

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties