Goede 10-jaarsresultaten na gecementeerde totale knieartroplastiek

-The results of primary total knee arthroplasty in patients with a follow-up of 4-10 years are presented. The study population consisted of osteoarthritis as well as rheumatoid arthritis patients. Both groups were analised separately for postoperative pain reduction at rest and during activity, as well as for improvement of some daily activities (walking distance, stair climbing). Pain reduction at rest and during activity was maintained during the follow-up period of 4-10 years. The walking distance and the ability to climb stairs improved during the first few postoperative years, but declined in the later postoperative years.

Survival curve analysis of the total knee arthroplasty showed good results for osteoarthritis as well as rheumatoid arthritis (estimated probability of survival of the prosthesis at 10 years‘ follow-up was 94).

Samenvatting

Het verrichten van een totale knieartroplastiek kan een vorm van operatieve therapie bij primaire dan wel secundaire gonarthrosis (reumatoïde artritis) zijn. De functionele resultaten van een serie van 204 totale knieartroplastieken (plaatsing van de ‘total condylar’-knieprothese), verricht in de periode 1979-1986 op de afdeling Orthopedie van het Academisch Ziekenhuis Leiden, worden besproken. Patiënten werden gescoord volgens de ‘hospital for special surgery’-kniescore, waarbij de nadruk gelegd werd op de afwezigheid van pijn en verbetering van een aantal verrichtingen met betrekking tot de activiteiten van het dagelijks leven. De pijnvermindering na de operatie, zowel in rust als tijdens activiteiten, bleef bestaan tijdens de follow-up-periode. De loopafstand nam, evenals de mogelijkheid om trappen te lopen, toe in de eerste jaren na de operatie, waarna er een afneming optrad.

Indien geïndiceerd, blijkt de totale knieartroplastiek een goede therapie te zijn bij zowel primaire als secundaire gonarthrosis, met goede lange-termijnresultaten. De 10-jaarsoverlevingskans van de prothese was 94.