Is furosemide eenmaal daags wel zinvol?

Furosemide is a widely used short-acting diuretic with a steep dose-response curve.
Furosemide is commonly prescribed once daily, but because of its short-acting nature it is questionable if a once-daily regiment is effective.
Different physiological and pathophysiological principles influence the effect and period of efficacy of furosemide.
Studies in both healthy subjects and different patient categories do demonstrate efficacy of furosemide once daily, but also that furosemide prescribed twice daily is more effective.
It is advised to combine furosemide treatment with a sodium-restricted diet, because this enhances the effects of the diuretic treatment.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Furosemide is een veelgebruikt diureticum, met een korte werkingsduur en een steile dosis-responscurve.
Voor verschillende indicaties wordt furosemide 1 dd aanbevolen, maar gezien de korte werkingsduur is het de vraag of een eenmaaldaagse dosering zinvol is.
Verschillende fysiologische en pathofysiologische principes zijn van invloed op de werking en de werkingsduur van furosemide.
Studies bij gezonde proefpersonen en bij verschillende patiëntencategorieën laten zien dat een eenmaaldaagse dosering inderdaad effectief is, maar dat tweemaal nog effectiever is.
Het advies is om een behandeling met furosemide te combineren met een natriumbeperkt dieet, omdat dit het effect van de diuretische behandeling vergroot.